面神经损伤是指暴力作用于头部，造成的同侧面肌无力等面神经障碍的症状的疾病。

早发型者，伤后立即出现面肌瘫痪，患侧失去表情，眼睑闭合不全，口角偏向健侧，尤以哭，笑时更为明显，患眼常有暴露性角膜炎，如果面神经损伤在鼓索神经近端，则同侧舌前2/3味觉亦丧失，迟发型者常于伤后5～7天出现面肌瘫痪，多因出血，缺血，水肿或压迫所致，预后较好。一般来说，面神经损伤可分为以下两种类型。

1、中枢型

为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。

2、周围型

为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍，说话不清晰等。

另外，面神经损伤常并发暴露性角膜炎。

（责编：张琴琴 ）