固定性药疹,又称固定性红斑型药疹,是皮肤科急诊中常见的病种。固定性药疹是指药物通过口服、外用和注射等途径进入机体后,引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑。下面,详细介绍一下固定性药疹:
固定性药疹病因:
大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常为磺胺类,解热止痛类,催眠镇静类,四环素,酚酞等。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
固定性药疹表现很典型:
为水肿性斑片,圆形或椭圆形,边缘清楚,重者斑上有一至数个水疱或大疱。可发生在任何部位,常好发于口唇及外生殖器等皮肤黏膜交界处,常因磨擦引起糜烂。如复发,通常仍在原处发作,与前一次留下的色素斑完全或部分重叠,且常较前一次扩大、增多。
皮损局部可伴瘙痒,皮损广泛者间有不同程度的发热。红斑消退后常留下紫褐色色素斑,多年不退尽,具有诊断价值。少数不带紫色的水肿性红斑,则消退快,且可不留痕迹。个别病例可伴发多形红斑样、荨麻疹样或麻疹样红斑。
固定性药疹的治疗:
对于固定性药疹的治疗,应首先停止该药的使用,其次是多饮水,以促进药物排泄,必要时在医师指导下使用抗过敏药物,如激素类等。内用药物可选用强的松,抗组织胺药、维生素C、葡萄糖酸钙等。局部外搽可用皮质类固醇激素药膏。如有糜烂、渗液、溃疡,应先外搽紫锌氧油、炉甘石油,待局部干燥后再搽激素药膏。另外,适当应用抗菌素,短期内即可痊愈。
长期反复在同一部位出现的药疹会导致该处皮肤黏膜瘢痕形成, 患者应清楚记取引起自己过敏反应的药物,只要以后不再服用此药,固定性药疹则可以避免。