从中医的角度上面看当人的胃气严重的时候，就会熏蒸依附着于舌头，由此舌苔就会最先表现脾胃的功能，当脾胃湿热的时候舌苔就会变黄。舌苔厚黄的详细原因：黄苔有淡黄，嫩黄，深黄，焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。
1、苔质的厚薄，以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体，称之薄苔，否则为厚苔。黄色是表明体内有热，中医上以为舌苔是胃气夹食品之气上潮于舌头所成。
2、舌苔厚，有口气，一般说明胃有点小问题。如果目前没有其他不舒适的感觉，可先从饮食起居调养入手。维持生活规律，情志舒爽愉快，吃轻易消化的食品，多吃蔬菜，水果，少吃肥腻，油炸食品，最好不饮酒，不吸烟。
3、除了望舌苔外，建议看看自己舌质，可以和嘴唇对比，如果是偏红，就是属热，偏淡多属脾虚，偏暗就有可能是血瘀了。
4、舌苔厚，黄还要看看会不会腻，中医讲的“腻”就比如是东西“油”的感觉，如果有那说明是体内有湿热，须要化湿清热。
5、单纯舌苔厚黄，黄说明体内有热，建议晚上食品吃平常点，偏凉一点，不饮酒，自身能较快调理过来，由于舌苔有时和天气也有相关关系，夏天暑湿胜，舌苔易厚，这些如果没有格外不适，可以在日常生活中有意识的吃些化痰清热的东西，如：薏苡仁，莲子，芡实，茯苓，陈皮等等，均有一定疗效。
对于舌苔厚黄这个问题要引起重视，舌苔厚腻最常见的并不是“上火”，而是“胃气壅滞”，即整个消化系统功能的减退，一般多见于吃大鱼大肉，辛甘厚味的人。此时如何判断是否有火呢？根据中医诊断的基本原则，在出现舌苔厚腻的同时，伴有口苦，口粘，口臭，口疮，口渴，下焦的便秘或者小便黄赤臭热，肛门灼热甚至长痈肿疮疖，这才叫“火”。如果没有这些症状，只能叫“食积内停”。患者只需吃一些泻火药即可以帮助舌苔退去。