屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。
眼的屈光系统由角膜房水晶状体玻璃体构成这是一系列光学密度不同几何形态各异的透明组织和液体相互匹配组成一个成象的组合适镜从5m以外远处物体上发出的平行光线经这一透镜组的折射在无调节功能时正常眼恰好就在视网膜上集成一清晰的物象如果眼的屈光能力和眼轴长度不相匹配时物质就不能在视网膜上集成清晰的物象也就无法获得良好的视力造成屈光异常。
造成屈光不正的原因很多,其中遗传因素是很重要的原因,当然不合理的用眼也是不可忽视的原因,如看书,写字的姿势不正确,或光线不好,造成眼与书的距离太近,或看书时间过长,或走路,坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳,促成屈光不正。
屈光不正可通过改善视觉环境和养成良好的用眼习惯进行预防,到专业机构进行精确验光可以做出诊断,对于确诊为屈光不正的患者可以选择框架眼镜、隐形眼镜或角膜屈光手术加以矫正。
1、眼镜治疗
包括框架眼镜和角膜接触镜(隐形眼镜)。框架眼镜是矫治近视最又古老而又安全有效的方法,目前世界各地均被最广泛采用。对于青少年学生最好采用此法。角膜接触镜虽然有其自身的优点,但其镜片清洗和眼部护理较繁琐,因此对于学习任务较重而自我生活能力较差的青少年近视学生并不是最佳的选择。某些特殊职业者例如演员,运动员等可以短时间佩戴。
2、手术治疗
角膜结构如同照相机的镜头,它的屈折率为+43D,占眼球总屈光率的2/3,所以改变角膜曲率是治疗屈光不正的主要选择,已开展的治疗屈光不正的手术方法主要是人为改变角膜的曲率达到治疗屈光不正的目的。
手术治疗近视是目前矫治近视(摘掉眼镜)的唯一有效的方法。从目前的医学发展来看,以准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)最为安全有效。但这种手术一般只适用于18岁以上、近两年度数稳定的近视患者,另外角膜厚度不能太薄。
3、角膜塑形镜治疗
简单地说,角膜塑形镜是一种特制的半硬性角膜接触镜,通过角膜重新塑形而提高视力。但这种方法只是变相改变了戴镜的时间,并不是治疗近视,目前也只是实验阶段的临床试用,并发症也很多,必须在有经验的医生指导下进行。
4、药物治疗
从目前的医学发展来看,还没有任何一种药物可以明确地治疗真性近视或阻止近视的发展。而对于假性近视则可以使用一些睫状肌松弛剂放松痉挛的睫状肌,从而促进视力的恢复。但是需要说明的是,假性近视不是真的近视了,适当的用眼和休息就可以恢复正常的视力。