目前越来越多的孕妇变成了“糖妈妈”,多是因为孕妈妈在妊娠期患上了糖尿病。在分娩完,需要也给小宝宝喂养母乳,为了能给宝宝提供足够的营养,多数“糖妈妈”就放松了对自己饮食的控制。专家指出,女性糖尿病患者坐月子期间总体的饮食方针同平时大致相同,就是:定时、定量、定餐,限甜食、低脂且适当低盐。
饮食调整要注意下列几点:
1、饮食量要控制
患糖尿病的孕妇一般食欲都好,进食量较正常的孕妇多,这时一定要限制米、面、薯类食物,每日在250克左右。不要进食含糖高的食物,含糖高的食物进食过多可导致血糖过高,加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30—35干卡。最好让医院的营养师根据您个人的情况制定适合于您的食谱。
2、蛋白质的供给要充足
患糖尿病人的蛋白质进食量不能少,要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质。
3、脂肪供给要适量
由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果,增加供给脂肪。家里做饭的烹调用油最好以植物油为主,并且糖妈妈本人也要少吃油炸、油煎、油酥等油多以及肉皮、肥肉等脂多的食物。
4、补充维生素和矿物质
多吃一些蔬菜补充维生素,经常吃一些含铁和含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
5、适当限制食盐摄入,多吃清谈饮食
在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,保证母婴需要,体重适当增长。具体来说,她们每天的餐饮最好能分三大餐和三小餐,尤其要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,以免出现低血糖。因此,糖妈妈在睡前可补充一些如粗纤维饼干、杏仁等干果类食品。
同时,为保证奶水的充足,糖妈妈别忘记多补水,补水不只是单纯的喝白开水,可以适当多喝一些鱼汤、牛奶、蔬菜汤等,既补充了水分,又保证了营养和优质蛋白质的摄入。当然,传统的花生猪蹄汤、莲藕排骨汤等也可适量吃,最重要的就是,在保证整体食物均衡的前提下,总热量不超标。
孕妇提倡要少食多餐
很多孕妇查出妊娠糖尿病后会要求注射胰岛素,以保证胎儿健康。其实完全没有必要,只有在情况比较严重时医生才会选择用胰岛素治疗,而一般情况就通过饮食治疗即可。饮食上不应该关注哪些不能吃而应该更多的关注吃多少的问题。食物可以分成主食(谷薯)、果蔬(蔬菜、水果)、肉蛋(大豆、奶类、肉蛋)、油脂(坚果、油脂)等四大组八小类,每种食物都有热量,都能影响血糖,所以控制饮食的重点在于总热量的控制。但是在控制饮食的同时也要保证孕妇营养,不能因为要控制血糖导致过分控制饮食而导致营养不良。
检测妊娠糖尿病的糖耐量测试是分三个时间段的,空腹血糖、餐后一小时血糖和餐后两小时血糖。所以检查出来患上妊娠糖尿病后,一定要注意看检查结果,了解是哪个时间段血糖高,因为他们代表的意义不一样,饮食控制的方案也应该有所调整。
空腹血糖高可能是因为孕妇夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,这种情况可以适当地晚睡前半小时加餐,并且加餐品种不要光选择碳水化合物的主食,而应该选择如牛奶、鸡蛋、坚果等不易消化的蛋白脂肪类。
如果是餐后一小时血糖高,原因主要是对碳水化合物或者糖类比较敏感,可以选择低生糖指数GI的食物或者改变进食的品种数量与食物的做法等来降低GI。
餐后两小时血糖高主要是身体对这一餐的消化能力有限,不能完全负荷这一餐的食物。所以可以通过在餐前主动加餐来降低食欲,因为人体的饱食中枢滞后,只有吃过了才能有饱腹感;也可以用低能量的蔬菜汤等来增加饱腹感而又不会引起热量总量超标;或者有意志力的人可以主动少吃增加餐次的方法。
首先在饮食上注意少食多餐,主动加餐,不加重每餐的负担。其次现在孕妇日常饮食营养已基本达标,尤其是热量、脂肪等,不需要再恶补,像老辈所说多喝荤汤、多吃坚果、多吃水果就会引起热量超标。再次有些孕妇有挑食的偏食的习惯,嗜好甜食、点心和果汁等,高生糖指数的大量摄入会引起糖耐量的异常。最后,陶医师还特别提醒,建议孕妇到正规医院建卡产检,定期监测血糖。