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2型糖尿病早期有四症状

家庭医生在线 2014/6/15 7:11:03 举报/反馈

在我们的日常生活中有很多人都非常容易患发糖尿病这个疾病,临床上有很多患发糖尿病的患者想了解,得了糖尿病会有哪些症状和治疗方法。那么,如患上2型糖尿病,会出现哪些症状呢?

1、多尿、烦渴、多饮

由于糖尿,尿渗透压升高而肾小管回吸收水减少,尿量常增多。病者尿意频频,多者一日夜可二十余次,夜间多次起床,影响睡眠。不仅每次尿多与尿频,一日尿总量常在2~3L以上,偶可达十余升。由于多尿失水,病者苦烦渴,喝水量及次数乃增多,可与血糖浓度及尿量和失糖量成正比;当胰岛素缺乏及酮症酸中毒时,钠钾离子回吸收更困难,多尿加重;常使血浆浓缩,影响渗透压,可酿成高渗性昏迷等严重后果。

2、疲劳、体重减轻、虚弱

由于代谢失常,能量利用减少,氮负平衡,失水和电解质,酮症时更严重,患者感疲乏、虚弱无力。尤其是幼年(1型)及重症(2型)患者消瘦明显,体重下降可达数十斤,劳动力常减弱。久病幼儿生长发育受抑制,身材矮小,脸色萎黄,毛发少光泽,体力多虚弱。但中年以上Ⅱ型轻症患者常因多食而肥胖。

3、善饥多食

由于失糖,糖分未能充分利用,伴以高血糖刺激胰岛素分泌,食欲常亢进,易有饥饿感,主食有时达1~2斤,菜肴比正常人多一倍以上,尚不能满足。但有时病者食欲忽然降低,则应注意有否感染、发热、酸中毒、或已诱发酮症等并发症。多尿、多饮及多食临床上常称“三多症”。

4、皮肤瘙痒

多见于女阴部,由于尿糖刺激局部所致。有时并发白念珠菌等真菌性阴道炎,瘙痒更严重,常伴以白带等分泌。失水后皮肤干燥亦可发生全身瘙痒,但较少见。

患者病因具体分析

1)遗传因素:早在60余年前,国际医学界就发现糖尿病人的亲属中,糖尿病的发生率显著高于普通人群。遗传是某种特性通过细胞染色体基因遗传给子代。单卵双胞具有相同的染色体,因此对单卵双胞进行遗传性疾病的观察是很有意义的。

另一个引发糖尿病病因的因素就是关于自身抗体,(2)人类白细胞抗原系统(HLA)研究:人类白细胞抗原系统(HLA)亦称主要组织相容性抗原系统(MHC)。人类HLA抗原系统的控制基因在第六对染色体短臂上。从家系分析来看,兄弟姐妹中的HLA单倍型,若两个单倍型都与病人相同,则发生糖尿病的机会是1/5;若只有一个单倍型与病人相同,则发生糖尿病的机会是1/20;若两个单倍型都与病人不同,则发生糖尿病的机会是1/100。HLA的特异改变,说明胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫性疾病。非胰岛素依赖型糖尿病病人的HLA分型与普通人群相同,无特异性。

此外,知道了遗传因素和抗原的影响,对于环境因素我们也必须留意。对于具有糖尿病易感性遗传基础的人,环境因素对其糖尿病的发生和发展起着重要作用。

测测颈围 排除糖尿病

脖子粗细也与糖尿病有关?听起来很不可思议。实际上我国有研究显示,2型糖尿病患者的颈围与体重指数、腰围、代谢综合征均呈正比。美国弗雷明汉心脏研究学会也指出,一个人即使腰围符合标准,但如果脖子过粗,也容易使血糖偏高。

颈围可作为超重及代谢综合征的临界值

测颈围可帮助了解上半身脂肪的分布情况,目前临床中将男性颈围大于等于38厘米、女性大于等于35厘米作为超重的临界值,将男性颈围大于等于39厘米,女性颈围大于等于35厘米作为代谢综合征的临界值。一旦超出临界值,则预示超重及出现代谢综合征可能性极大。

测颈围,在家就可以

测颈围最好由他人协助,测量前应保持身体直立,眼睛平视,两臂自然下垂,测量颈后第七颈椎(埋头时可摸到的颈后最突起处)上缘至颈前喉结下方进行测量。测量时注意保持正常呼吸,颈部放松,嘴巴可以稍微张开以减少颈部肌肉紧张。此外还应注意保持皮尺水平。

如颈围测量值达到临界值时应及时到医院检查血糖,排除糖尿病可能性,并积极改变不良生活方式,预防疾病。

(责编:吴燕 )

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