泪道阻塞是一种常发生在泪点,泪小管,泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病。泪道阻塞虽然不算一种严重的眼病,但它造成的溢泪和溢脓会对工作和生活造成不同程度的影响,并可能会对眼球造成严重的威胁。
泪道阻塞常用检查方法
泪道冲洗试验:用盛有生理盐水的注射器连接冲洗针头,自泪点进入泪小管注入生理盐水,根据液体排出情况判断泪道阻塞或狭窄部位的方法。
1、冲洗液自下泪点注入仅有部分液体进入鼻咽部而部分液体自上泪点反流者为泪道狭窄。
2、 冲洗液全部由上泪点返流为泪总管泪囊端阻塞或鼻泪管阻塞,如有大量的粘液性分泌物冲出为鼻泪管阻塞慢性泪囊炎。
3、 冲洗液全部由下泪点返回,冲洗时阻力大,应再从上泪小点冲洗,如泪道通畅,则为下泪小管阻塞,如上泪点冲洗也从原上泪小点返流则为泪总管阻塞。
4、 冲洗时眼睑发生肿胀,既不从泪点返流,鼻腔,口腔也无液体,说明冲洗针头进入周围皮下组织,应立即停止冲洗,并给予抗生素以防发生感染。
精确的识出阻塞部位则可采用泪道注入碘油,做X光照片。
泪道激光疏通治疗,是在表面粘膜麻醉下,用细的泪道探针将激光纤维引导至泪道阻塞部位,以波长1064nm的高强度低能量Nd:YAG红外激光对泪道阻塞部位进行激光气化,使阻塞的泪道达到再通,避免了泪道反复探通冲洗造成的痛苦,及面部手术留下的疤痕,为目前较理想的治疗方法。
泪道阻塞治疗后注意事项: 5-7天内,除按医嘱点眼液和滴鼻液外,每天要进行一次泪道冲洗,以后每周冲洗1-2次至1个月,防止炎症产生和再次阻塞。对于泪道阻塞特别严重或泪道冲洗不便者,激光后可立即置管,10-20天可以拔管。