血尿素氮是反映肾功能状况的主要生化检查指标之一。但并不能把所有血尿素氮升高的患者都诊断为肾功能不全。因为尿素氮是机体内蛋白质代谢的产物,当人体摄入大量蛋白质时,代谢后可产生较多的尿素氮,而出现一过性的尿素氮升高,但血肌酐并不随之升高,因此这种情况不能属于肾功能不全。
对于肾脏病患者来说,血尿素氮升高有两种情况。最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出。其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。慢性肾衰血尿素氮数值增高是必然的,但患者血尿素氮升高都有一个过程。如果血尿素氮数值突然有较大幅度的增加,说明一定有某种诱因存在。
正常值
血尿素氮(BUN)的正常值为:3.2~7.1mmol/L。尿素分子结构式为CO(NH2)2,分子量为60,其中含氮28,故BUN约为尿素之半(28/60),血尿素氮的正常值为SUN×28/60。
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