腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、湿热、气滞血瘀、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。
腰肌劳损临床治疗的辨证论治
1、 寒湿型
【证见】 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。
【治法】 散寒祛温，温通经络。
【方药】（1）主方甘姜苓术汤 （张仲景《金匮要略》）加味，处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。（2）二术苡仁汤 （刘国普验方） 处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。（3）强腰散 （张鉴铭验方） 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。（4）独活寄生汤（孙思邈《千金方》）：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克（煽冲）。水煎服，每日1剂，连服7剂。
2、 湿热型
【证见】 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。
【治法】 清热利湿，舒筋通络。
【方药】（1）主方四妙散（张秉成《成方便读》） 加减，处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。 （2）补肾活血汤（赖天松等《临床奇效新方》） 处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克，生地黄15克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹参9克，茯苓12克。水煎服。
3、肾虚型
【证见】 腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，面色苍白，心烦口干，喜暖怕冷，手足不温、常反复发作。脉沉细或细数。
【治法】 补肾填精益气。
【方药】（1） 主方左归丸 （张介宾《景岳全书》）加减， 处方：熟地黄20克，山药、枸杞子各15克，山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龟板（先煎）各30克，牛膝15克，牡丹皮、泽泻各lO克。水煎服。若肾阳虚者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。
（2） 温肾止痛丹 （赖天松等《临床奇效新方》） 处方：附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克，川芎9克，鸡血藤30克。水煎服。
（3） 温肾通络汤 （赖天松等《临床奇效新方》） 处方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹参15克，牛膝15克，当归10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1剂。
（4） 补肾壮腰汤 （李振超验方） 处方：熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹参15克，桑寄生30克，熟附子10克，鸡血藤20克。水煎2次分2次服，每日1剂。
腰肌劳损日常如何预防
腰肌劳损是一种慢性疾病，此病在早期时治疗起来比较容易，而治疗时间耽误得越多，病情可能就会发展得更严重，关于这一点大家一定要注意。治疗腰肌劳损的方法有非手术法和手术法，中医治疗腰肌劳损也算是非手术法的一种。
1、腰肌劳损治疗的方法之拔火罐疗法：
（1）于肾俞、大肠俞及阳性索状压痛点外，先用毫针刺，或以三棱针刺络出血，然后再拔上火罐。拔出少许血液后，即起罐。本法对瘀血性腰痛尤为有效。
（2）取大小口径适合的抽气罐数个。术者一手持罐，罐口向下紧扣疼痛局部阿是穴（或阳性反应点）上，另一手用注射器或吸引器抽出罐内空气形成负压，然后以止血钳夹紧导管留置20~30分钟。
2、针刺疗法：取脾俞、肾俞、气海俞、大肠俞、冲门、髀关、伏兔、环跳、秩边、风市、委中、阳陵泉、足三里穴，这种腰肌劳损治疗的方法每次选5~6个穴，每日一次.8次为一疗程，中间可休息2~3天。
3、艾卷温灸疗法：取肾俞、京门、大肠俞、次髎、身柱、心俞、脾俞、曲池、左阳池、足三里、太溪穴，每次取4~5个穴，每日一次，轮流取穴10次为一疗程，每次 灸40分钟，对受寒湿而腰痛者很有疗效。这是腰肌劳损治疗的方法之一。