放射诊断CT栏目综合 CT的功能作用有哪些?CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。它根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。CT的功能作用有哪些?
CT图像是以不同的灰度来表示,反映器官和组织对X线的吸收程度。因此,与X线图像所示的黑白影像一样,黑影表示低吸收区,即低密度区,如含气体多的肺部;白影表示高吸收区,即高密度区,如骨骼。但是CT与X线图像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力(density resolutiln)。因此,人体软组织的密度差别虽小,吸收系数虽多接近于水,也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以,CT可以更好地显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。
x线图像可反映正常与病变组织的密度,如高密度和低密度,但没有量的概念。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低,还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度,具有一个量的概念。实际工作中,不用吸收系数,而换算成CT值,用CT值说明密度。单位为Hu(Hounsfield unit)。
CT检查范围
CT可以做哪些检查吗?
1)头部:脑出血,脑梗塞,动脉瘤,血管畸形,各种肿瘤,外伤,出血,骨折,先天畸形等;
2)胸部:肺、胸膜及纵隔各种肿瘤,肺结核,肺炎,支气管扩张,肺脓肿,囊肿,肺不张,气胸,骨折等;
3)腹、盆腔:各种实质器官的肿瘤、外伤、出血,肝硬化,胆结石,泌尿系结石、积水,膀胱、前列腺病变,某些炎症、畸形等;
4)脊柱、四肢:骨折,外伤,骨质增生,椎间盘病变,椎管狭窄,肿瘤,结核等;
5)骨骼、血管三维重建成像;各部位的MPR、MIP成像等;
6)CTA(CT血管成像):大动脉炎,动脉硬化闭塞症,主动脉瘤及夹层等;
7)甲状腺疾病:甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌等;
其他:眼科及眼眶肿瘤,外伤;副鼻窦炎、鼻息肉、肿瘤、囊肿、外伤等。
由于CT的高分辨力,可使器官和结构清楚显影,能清楚显示出病变。在临床上,神经系统与头颈部CT诊断应用早,对脑瘤、脑外伤、脑血管意外、脑的炎症与寄生虫病、脑先天畸形和脑实质性病变等诊断价值大。在五官科诊断中,对于框内肿瘤、鼻窦、咽喉部肿瘤,特别是内耳发育异常有诊断价值。
在呼吸系统诊断中,对肺癌的诊断、纵隔肿瘤的检查和瘤体内部结构以及肺门及纵隔有无淋巴结的转移,做CT检查做出的诊断都是比较可靠的。
在心脏大血管和骨骼肌肉系统的检查中也是有诊断价值的。
30多岁就发生脑梗塞、脑溢血的患者越来越多,CT可以检查肿瘤、梗塞问题,但常规体检中一般不会查脑子,而且由于费用比较高,许多人一般不会做脑部CT。问题是,在日常生活中,早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,临床症状不明显,人们就误以为是亚健康的表现。
建议:经常头晕、头痛、胸闷的人,在经济条件许可的条件下,可以做一做脑部CT检查,帮助早期排查疾病。
CT的危害
CT给人体带来大剂量的X光伤害,最可怕的不是杀死白细胞,而是在随机效应下损伤DNA:“X线具有一定的能量,可以克服围绕原子核对电子的约束,敲除沿轨道旋转的电子而产生电离。当生物暴露于X射线时体内的水分子与后者发生反应产生氢氧根,这些氢氧根作用于邻近的DNA使其双螺旋结构破坏,或者X线直接电离DNA。大多数辐射损害很快被细胞内诸多系统修复,但是DNA的双螺旋结构受到破坏后却很难修复,偶然的错误配对会引起基因突变,染色体易位,基因融合,诱发癌症”。
由X射线致癌的随机效应是因个体而言的,有的人可能做几次也不会发生,有的人可能一次就发生,具有不确定性,不只是在国际上有这样的警告,国内的相关部门也做出了这样的警告,并针对妇女儿童接受X光检查,做出了相关的规定,特别强调对于儿童,一定要谨慎!只是不知道这些医疗部门是无视规定、金钱驱使还是别人的孩子就可可以做为试验品!
虽然不是一定会发生的,但是如果做过,就会置于不确定的危险之中,因为是否诱发癌细胞是不知道的,所产生的后果的发生将在最短2-3年,最长一生中出现,最易发生的就是可怕的“白血病”!
虽然我们人体天然从大自然中每年也要受到少于3mSV(人体吸收的数值)的辐射,但做一次CT中,儿童瞬时吸收的大致是4-16mSV,相当于1-6年中吸收的总量,况且儿童处于成长期,其DNA更易受损,接收的X线越多,机率也越高,没有最低的阀值,所以不做或少做X射线检查是最好的避免危险的方式,当然在身体必须时,对身体益处大于潜在危害,而且不能采用其它非辐射检查方式进行时,还是要做的。
瑞典卡罗林斯卡研究所的科学家根据瑞典军队的体检档案,对2000多名在1930年至1959年间进行辐射去除胎记的婴儿进行了研究,发现那些接受治疗的男孩到了十八九岁时,学习能力及逻辑分析能力明显不如没有接受过的孩子。另外,接受治疗的孩子只有17%的人升入高中,而没有接受治疗的孩子有32%能进入高中学习。
瑞典科学家的发现使人们对幼儿接受辐射治疗带来的影响产生了担心。虽然目前人们已很少使用辐射方法治疗胎记,但辐射在其它疾病的治疗及检测上仍在广泛应用。比如目前利用CT对儿童的脑部损伤进行检查就是一种经常使用的方法。瑞典科学家指出,利用CT对幼儿进行检查的方法一定要谨慎使用。