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家庭医生在线 2014/4/27 11:15:19 举报/反馈

放射诊断X线栏目综合 X光的危害有多少?X线是一种医疗检查手段,是一把双刃剑,存在利弊,要正确认识。首先,X线的致畸和致癌可能性是存在的,特别是对儿童和育龄妊娠妇女,尽可能避免接触,尤其是对甲状腺等内分泌器官可能危害更大;再次,X线也并不是那么可怕,被照了就会得上癌症,一般的一次X线照射,通过人体的射线相对较少,不会对身体产生那么大的危害,癌症同样也是个积累过程,就像是你一两次摄入致癌食品不会就得上癌症一样,所以要正确认识。X光的危害有多少?下面看一看三个提醒或许对你有所帮助。

提醒一:X光照射有害健康,进行检查应慎重。

普通人最常接触到的辐射源就是X射线检查与CT检查。这种辐射能够穿透细胞、破坏DNA,甚至诱发某些癌细胞。X射线会破坏细胞内部结构,对遗传分子产生难以修复的终身性破坏。还有研究表明,X射线会破坏红细胞,可能会诱发白血病等血液疾病。根据国际辐射防护委员会的最新的研究结果估算,以一座1000万左右人口的城市为例,每年大约会有350人左右可能因照射X光诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。在X光、CT检查比较普遍的日本,每年新增癌症病例中3.2%是由这两种检查造成的。

因此医生在为患者出具X光检查单时,应该慎重。尽管X光检查作为一种有效的医疗手段,在国内普遍得到使用,但是只有当患者的表面症状不足以确诊疾病时候,才需要采用X光和CT检查来帮助医生明确诊断。也就是说,X光检查是迫不得已才可以使用的检查手段,不应该成为某些疾病的检查常规。

提醒二:x光透视很落伍,既看不清病变,又使人体接受大量辐射,必须进行x光检查时,首选拍x光片。

无论入职、入学体检,还是单位每年的常规体检,都有 “胸部x光透视”这一项,简称“胸透”。医学专家指出,x光透视做为一类落伍的检查手段,既看不清病变,又造成人体接受大量辐射,应当以x光照片替代。据悉,人体进行一次 “胸透”所接收的射线照射剂量大约是拍一次胸片的20倍。美国、日本等发达国家已淘汰“透视”这一检查方式,在为数不多的还在使用这一方法的国家中,英国的使用频率仅为0.2%,而我国的使用频率高达61.8%。透视对肺癌等肿瘤的阳性发现率很低,往往透视1000~2000人才能发现1~2个病人。某患者做透视未发现任何问题,20天后在拍了x光胸片后,才发现肺部有肿瘤。

“透视”在检查过程未留下胶片或录像材料,不能跟前后的检查进行病情对比,检查功效也不能留做证据,医院之间也不认可对方的检查结果。例我市某大学生在求职的40天时间里,竟进行了5次X光 “透视”。在我国,用人单位唯恐聘用的员工有肺结核病,都要求入职人员胸透,一般不认可其他单位体检的透视结果,果此才出现了连照5次胸透的怪事。相比之下,做数字化x光 (CR、DR)检查不但看得更清晰,还可留下电子图像或冲刷出胶片,做为证据或者做为以后病情发展的参照。

按照目前医院的定价,做一次透视大约只需要10元钱,一次DR(含胶片)拍片大约要100元,成本相差10倍。单位和学校开展体检当然要选择廉价的项目。

提醒三:孕妇和儿童是X光照射的高危人群

孕妇应该尽量避免此类检查,尤其是怀孕头三个月的孕妇。因为此时是胎儿重要器官形成的关键时期,X光可能使这些尚未发育定型的细胞组织产生突变,胎儿先天畸形的发生率也会增高。还有研究表明,新生儿如果因头部受损伤做CT检查,对以后的学习能力、逻辑推理能力有一定影响,而对空间识别能力则没什么影响。

除了孕妇之外,儿童也是辐射损伤的高危人群之一。儿童正处于生长发育高峰期,细胞分裂活跃,较之成年人敏感得多,且年龄越小越敏感。如果短时间内接受较多次数的X光照射,危害就会慢慢累积,造成身体细胞不可弥补的损害,将来诱发癌症等病的几率将大大增加。因此国家规定,未满18周岁的人严禁从事与放射工作有关的职业。以眼球为例,小时候被X光照射,日后就可能得放射性白内障。考虑到透视对儿童辐射损伤及其长远影响的不确定性,接诊医生应建议家长首选拍片。在进行X光检查时,做好敏感部位的保护,要用铅帽遮挡头部或用铅眼镜遮挡眼球,用铅围脖遮挡甲状腺,用铅围裙遮挡生殖腺等处。

(责编:家庭医生在线 )

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