股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。股骨头坏死发生后，股骨头、股骨头软骨及周围结构都有不同程度的破坏。坏死的股骨头一定要换掉吗？
那么股骨头坏死的结果如何呢？
第一种结局：剧烈疼痛，无法行走
此类患者由于股骨头骨细胞大量坏死没有得到任何控制，骨细胞急剧减少，股骨头坏死进行性加重。股骨头逐渐塌陷、变形、缩小直至消失，股骨头软骨碎裂，表面变的高低不平，像刀刃一样锋利的股骨头软骨不断摩擦髋臼软骨，使患者产生剧烈疼痛，根本无法行走，勉强走几步也是一瘸一拐的跛行残疾状态。
第二种结局：短距离行走即可引起疼痛，跛行残疾
此类患者股骨头软骨碎裂不断摩擦髋臼软骨及滑膜，造成髋臼软骨破坏和滑膜充血萎缩，髋关节减小甚至消失，此后股骨头坏死停止，血供逐渐恢复，新骨细胞逐渐形成，股骨头的抗压能力逐渐恢复，股骨头软骨及髋臼软骨也逐渐恢复。髋关节间隙减小甚至消失，使患者走路时出现疼痛，每次走300～500米就需要停下来休息，股骨头塌陷变形导致患者下肢长度变化，走路呈跛行状态。
第三种结局：长距离行走偶可引起疼痛，跛行残疾
此类患者比较幸运，股骨头坏死塌陷轻微，并能通过机体代谢进行良好的修复，因此遗留的症状较轻。一般行走一千米后髋关节也不会感觉明显到疼痛，但是股骨头的塌陷依然会导致患者下肢长度变化，走路呈跛行状态。
坏死的骨头一定要换掉吗？
股骨头坏死就一定要做人工股骨头置换手术吗？坏死的股骨头一定要换掉吗？事实上，许多患者的股骨头坏死程度并没有达到一定要置换股骨头的地步。
股骨头坏死是由多种原因导致的股骨头局部血运不良引起的骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变，一旦启动就很难逆转，但如果能早期发现并接受正规治疗，配合一些功能性的锻炼，则可大大延缓疾病进程，保持患者正常的生活自理能力。
即使对于一些股骨头坏死很严重，需要手术治疗的患者，也可选择多种手术治疗方式，而并非一定要换掉坏死的股骨头。而人工股骨头置换，这种运用现代的手术技术对人体的“零件”进行更换的疗法，只是治疗股骨头坏死治疗方法中的一种替代疗法。
