中老年人血脂应维持在什么水平要结合本人的健康状况。对于没有冠心病和其他部位动脉粥样硬化，又不存在冠心病的危险因素如高血压、糖尿病、吸烟及家族史，其血脂总胆固醇最佳范围在5.2～5.6毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.6毫摩/升。如果存在冠心病危险因素，但无冠心病史和动脉粥样硬化时，血清总胆固醇就要小于5.2毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.12毫摩/升。
已患冠心病的人总胆固醇就要小于4.68毫摩/升。低密度脂蛋白应小于2.6毫摩/升。糖尿病人不仅糖代谢异常，而且脂代谢异常，高血糖常与血脂、血压和肥胖等多种危险因素共存，专家指出，糖尿病实质上也是心脏病，糖尿病人如果单纯控制血糖，只能减少眼睛、肾脏等并发症的发生，并没有减少危及生命的血管疾病。因此，只有同时控制血压、血糖和血脂才能阻止糖尿病心血管病的发展。故糖尿病人血脂控制应与冠心病患者一样。
血脂升高时往往没有任何感觉，但是危害极大，因此，一般人每年应至少检查一次；而已知血脂高的人，应3～6个月检查一次。在用药物降脂过程中，不要盲目追求低胆固醇，低胆固醇并非是老年人健康的必需因素，而极低胆固醇反而可能与冠心病有关，高龄老人降脂治疗要多加小心，降到一定水平即可。
需要指出的是，高脂血症导致动脉硬化是渐进地、无声无息的，故下列人员应常规检查血脂水平，以便于了解血脂的高低：
有冠心病、脑血管疾病或周围动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系家属有早发病或早逝者。
有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等冠心病危险因素者。
40岁以上男性或绝经后妇女。
有家族性高脂血症者。
五招控制老年高脂血症
一、限制总能量
老年人的基础代谢率减低，能量需要量要比成年人低。有高脂血症的老年人则更应严格控制能量的摄入，每人每天的能量摄入要控制在29千卡/公斤体重之内，折合主食每天不宜超过300克。营养学家给老年人推荐的食品有：馒头、米饭、面包、豆腐、豆浆、牛奶、瘦肉、鱼类以及各种蔬菜、水果。
二、低脂低胆固醇饮食
高脂血症的老年人要严格控制动物脂肪或胆固醇的摄入，食油以富含不饱和脂肪酸的植物油为主，如豆油、花生油、玉米油，蛋类每天不超过1个，或2至3天1个鸡蛋。
三、高纤维饮食
饮食中的食物纤维可与胆汁酸相结合，增加胆盐在粪便中的排泄，降低血清胆固醇浓度。富含食物纤维的食物主要有粗粮、杂粮、干豆类、蔬菜、水果等。每人每天摄入的食物纤维量以35到45克为宜。
四、饮茶戒烟限酒
实验研究证明：各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用，其中以绿茶降血脂作用最好。因此，高脂血症的老年人不妨多饮茶。科学研究表明，长期吸烟或是酗酒均可干扰血脂代谢，使胆固醇和甘油三酯上升。所以老年人最好是戒烟限酒。
五、优化生活方式
高脂血症老年患者应注意生活方式要有规律性。适当参加体育活动和文娱活动，保持良好心态，尽量避免精神紧张、情绪过分激动、经常熬夜、过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素对脂质代谢产生不良影响。
