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老糖人为何降糖容易平衡难

家庭医生在线 2014/4/15 9:10:38 举报/反馈

提到降血糖,糖友基本上选择吃药控制,万不得已打胰岛素,降糖效果明显,但胰岛素一旦使用则终身使用。即便有胰岛素的帮助,糖友还是被并发症困扰。99%的糖友都有糖尿病合并症,15%视力下降甚至失明,10-20%肾衰竭,50%肢端坏死,人体糖代谢不平衡才是罪魁祸首!医院的药房有很多种降糖药,这么多种降糖药,患者应该如何选择呢?专家说,不同厂家的降糖药有上百种,但总结一下,降糖药共分5大类。

老糖人为何血糖易降难平?不单是胰岛受了伤,同样还有肝!

糖尿病是一种机体代谢性疾病。通常起因是患者的胰岛功能开始老化或是已经损伤。肝脏是负责将葡萄糖吸收、存储以及释放到血液的器官,肝脏和胰腺是主宰人体血糖代谢的核心器官。

而且,血糖偏高会使肝脏长期处于满负荷状态,时间久了会导致肝功能退化甚至病变。据统计糖尿病患者78%有脂肪肝,因糖尿病导致微血管病变的有67%,微血管会妨碍微循环,这是肝脏的转氨酶活性增加会引起酸中毒,导致肝损伤。糖尿病患者因常需注册胰岛素和检测血糖时易感染病毒性肝炎,患病率约为正常人的4倍。

降糖药有很多种到底该选哪一种

第一大类是磺脲类,代表药物有优降糖、达美康。该类药可以促进胰岛素的分泌,帮助人体降血糖。因为磺脲类药物有增重作用,所以适合体型较瘦的糖尿病患者。

第二大类是双胍类,代表药物是二甲双胍片等。该类药的特点是刺激肌肉组织摄取葡萄糖以增加人体对血糖的消耗。双胍类药物有降体重作用,适合体型较胖的糖尿病患者使用。

第三大类是苷酶类,代表药物是拜糖平等。它的主要特点是抑制肠道对糖的吸收,人体吸收的糖少了,血糖自然就会下降。餐后血糖高的患者,优先选择苷酶类药物。

第四大类是胰岛素增敏剂,代表药物是吡格列酮片。二型糖尿病的特点是人体对胰岛素的吸收利用功能减弱了,该药可以增加人体对胰岛素的利用。

第五大类药是DPP4抑制剂,代表药物是西格列丁片。它的原理是通过促进胰岛素分泌,同时延长胃排空时间,抵制食欲。

专家同时强调,选择中西医结合治疗糖尿病,可以达到更佳的治疗效果,特别是出现糖尿病肾病等并发症后,更要中西医结合治疗,中医在消除蛋白尿、保护肾功能方面,有着独特的优势,这点,连西医专家也是认同的。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:“糖人”饭前饭后血糖多少才算正常?

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,可能是由于体内胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起的,长期高血糖状态会进一步导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害,出现功能障碍,严重影响患者的生活质量和身体健康。正常人的空腹血糖参考范围在3.9--6.mmol/L,餐后小时小于0mmol/L,餐后2小时小于7.8mmol/L,餐后3小时3.9--6.mmol/L范围内,那么对于“糖人”来说,饭前饭后血糖才算正常呢?糖友的饭前饭后血糖水平和其患病年限有关系。 对于被确诊5年以内的糖尿病患者,采取药物降糖是主要治疗措施,可以考虑选择使用-2种稳定的降糖药,通过药物控制平均血糖值,空腹也就是饭前血糖不超过8.0mmol/L,餐后不超过2.0mmol/L,糖化血红蛋白低于6.5%。这时候胰岛功能轻度受损,胰岛素分泌延迟或抵抗,但不会明显日常生活。经过药物干预治疗停药后很多人的血糖能够恢复到正常人的血糖参考水平。 对于患病5-0年的糖尿病患者,需要联合2-3种降糖药物进行治疗,必要情况下使用胰岛素,通过药物控制平均血糖值,空腹不超过0.0mmol/L,餐后不超过4.0mmol/L,糖化血红蛋白低于8.0%,这时候胰岛功能中度受损,胰岛素分泌不足或紊乱,很多患者已经有明显并发症出现,但未出现致残。 对于患病0年以上的糖友,血糖控制以胰岛素治疗为主,通过长期的药物治疗和饮食控制,能够保持空腹血糖不超过0.0mmol/L,餐后血糖不超过6mmol/L就已经很好了,这个时候患者的胰岛功能重度受损,胰岛素分泌紊乱并胰岛素分泌不足,已有较多较重并发症出现,已经严重影响生活治疗和身体健康。这种情况的出现和早期不合理使用降糖药物、胰岛素使用不规范、不注意饮食习惯和饮食结构调整等因素很有关系。

Q:老师好,不好意思,要麻烦你们了:我是糖人,平时早上服一粒拜阿

你好,现在的情况,可以更换药物 ,如果血糖过高 搞乱,是需要采取降糖药物的,要注意休息的,不可以过于劳累,不可以吃含糖十以上的旂。

Q:如何控制血糖升高吃了降糖药和微络康降糖胶囊现在身体好些

医生建议:提到血糖,糖友基本上选择吃药控制,万不得已打胰岛素,议阴消渴胶囊,益气养阴,清热生津。用于气阴不足所致的消渴,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。平时可以多吃一些同时含有桑叶、葛根、苦瓜的洗胰清糖素调理

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