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慢性宫颈炎是否会导致不孕

家庭医生在线 2014/4/3 10:13:02 举报/反馈

慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病。许多女性急性宫颈炎症状不太明显,一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%~25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带粘稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。

少数慢性宫颈炎患者为急性宫颈炎症未经治愈,转为慢性,而绝大部分患者并没有明显的发病过程,且患病后一些患者也没有不适症状,或仅表现为白带增多,在妇科检查时才发现患有慢性宫颈炎。慢性宫颈炎常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症。多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。

有的患者没有急性宫颈炎症状,直接发生慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的病原体主要是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前,沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宫颈炎日益增多,单纯疱疹病毒也可能与慢性宫颈炎有关。病原体侵入宫颈粘膜,并在此处潜藏,由于宫颈粘膜皱襞多,感染不易清除,往往形成慢性炎症。

因为子宫颈管含有分泌黏液的腺细胞,平时所分泌的宫颈黏液非常黏稠,可以阻止细菌和精子进入子宫腔,起到天然屏障作用,具有自身保护功能。随着月经周期的改变(其随着性激素的周期性改变而变化),宫颈外口的直径、宫颈等口大小、组织的血管变化程度以及宫颈黏液的性质(物理及化学性质)和数量均呈周期性改变。

在月经周期前半期(指月经来潮并干净再至排卵期),宫颈受性激素(主要是雌激素)的影响,开始充血、水肿、血管增生,同时,宫颈黏液将在连续几天时间内变得稀薄而透明,其仍然有防止感染的效果,也还能允许精子顺利进入子宫而达到受精之目的(此时的宫颈黏液稀薄、透明、拉丝度可达10cm,显微镜下可见到羊齿状结晶);在月经周期后半期(指排卵至下次月经来潮)在性激素(主要是孕激素)的影响下,宫颈黏液分泌量逐渐减少,质地也变得黏稠而浑浊,拉丝度变差并易断裂,在显微镜下可见到椭圆体。

慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,并由急性宫颈炎转变而来。许多女性急性宫颈炎症状不太明显,一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%~25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带粘稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。

宫颈支原体感染可引起宫颈分泌物增多,改变宫颈黏液pH值,影响精子穿过宫颈,可损伤生殖道黏膜,使免疫细胞接触精子产生抗精子抗体而导致不孕。

另外,宫颈衣原体、支原体感染可引起子宫内膜炎、输卵管炎及盆腔炎,导致输卵管粘膜被炎症破坏,引起输卵管粘连或阻塞,导致输卵管性不孕。宫颈息肉可阻塞宫颈口,影响精子通过。

(责编:吴洁媚 )

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