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手术与非手术治疗网球肘

家庭医生在线 2014/4/2 10:15:22 举报/反馈

网球肘发生时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。本病多数发病缓慢。

网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

根据患者的具体情况制订个性化治疗方案,治疗的目的是减轻或消除症状,避免复发。

1、非手术治疗

(1)休息避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。

(2)冰敷冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

(3)服药阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。

(4)护具在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。

(5)热疗热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

(6)牵拉疗法当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。

(7)力量练习按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

(8)逐渐恢复运动按医生建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。

(9)用可的松局部封闭在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。

(10)体外冲击波治疗可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。

2、手术治疗

如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:网球肘最好的治疗方法是什么

您好,网球肘的治疗因人而异,根据临床表现疾病的进展以及个人的期望选择最匹配的治疗方法。治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗,一般来说手术治疗适用于非手术治疗无效的顽固性肱骨外上髁炎。非手术治疗,包括功能锻炼、冰敷、适当的休息、体外冲击波、电刺激的物理因子治疗、内服非甾体类抗炎药、激素治疗、针灸电针刺激等,具体的治疗方法请结合临床由医生面诊指导治疗为准。希望我的回答能帮到您。

Q:网球肘治疗方法有哪些

网球肘指的就是肱骨外上髁炎,一般以非手术治疗为主,具体包括遵医嘱使用非甾体类抗炎止疼药物、舒筋活血药物,还可以采用局部封闭治疗。治疗过程中要注意限制用力握拳以及伸腕关节。如果经过规范的非手术治疗仍然效果不佳,出现顽固性的疼痛,则建议行手术治疗。

Q:怎么治愈网球肘

你好,治疗网球肘有:主要是仲指总肌、桡侧伸腕长短肌在肱骨外上髁附着处的慢性劳损或受到反复牵拉,局部发生肌腱附着处的微细撕裂、慢性炎变黏连所致。在伸肌总腱深处有一微细的血管神经束穿出,若在此处受到卡压。也可产生相应的临床症状,此为慢性肌筋膜炎卡压微血管神经束学说。90%以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效,尤其是网球肘的早期或初发,通过下述非手术治疗措施可以消除症状,接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。

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