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中医如何辩证治疗足跟痛

家庭医生在线 2014/3/31 10:50:56 举报/反馈

中医解析足跟痛是一种常见病,以足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难为特征。足跟痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。在中医学属于“骨痹”范畴,发病原因多与老年肾亏劳损,外伤和感受寒湿有关。日久或初起之足跟痛,选择众多祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛的中药浸泡或者是外敷足部,不损伤皮肤、无毒副反应。

中药治疗

传统中医对足跟痛之症早有研究,隋代著名医学家巢元方称足跟痛为“脚根颓”,书云:“脚根颓者脚跟忽痛,不得着也,世俗呼为脚根颓。”金元四大家之一的大医学家朱丹溪在《丹溪心法》中称之为“足跟痛”,必须使用桂附膏。

膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治

中药治疗跟骨痛

病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。清代著名医学家徐灵胎说:“今所用之膏药,古人谓之薄贴。。。。。 治里者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚灵,药亦随病加减,其膏宜重厚久贴。”

一、气滞血瘀型:

各种原因导致局部血行缓慢、瘀血阻滞,脉络被阻,则气血运行不畅而痛,且痛有定处,疼痛拒按,行走受限。

二、肝肾亏虚型:肝肾及其分支别络绕跟部行走,肝主筋、主藏血,而肾主骨、主藏精、精生髓。年老之体,肝肾不足,精血亏虚,经脉失充,则筋失所养,骨失所主,骨萎筋弛,故站立或行走时跟部酸痛、隐痛、乏力,疼痛喜按,触之痛减。

三、寒凝血瘀型:气血运行缓慢,复感寒邪,寒主凝滞、主收引,致使经络被阻、气血凝滞不通而痛,疼痛拒按,喜热怕凉。

可以打封闭针,效果快,相对费用便宜。先在疼痛点注射一针,看疼痛情况可以半个月以后加强一针。但封闭针不能保证彻底解决。

年轻女性慎用,是激素类药,会导致2-3个周期月经不调,半年内最好不要怀孕。

“封闭针是将药物注射到疼痛的部位,达到消炎、止痛的目的,并有缓解局部肌肉紧张的作用。时间长的可管数年以上,短的数周,视病情轻重,时间长短不定。这是一种对症治疗措施,对消除局部的疼痛症状有较好的效果。

中医辨证治疗

1。分型治疗 1。肾阴虚型:足胫时热而足跟痛,用六味丸加龟板、肉桂。

2。肾阳虚型:不能久立而足跟痛,用八味丸。

3。挟湿型:重着而肿,用换骨丹、史国公药酒。

4。湿痰流注型:用导痰汤加木瓜、萆薢、防己。

5。气血两虚型:用补中益气汤、十全大补汤。

6。血热型:用四物汤加知母、黄柏、牛膝(见《医学入门·脚气》)。

药物组成:川芎20克,川乌20克,川牛膝30克,川断30克,川椒20克,威灵仙30克,木瓜20克,透骨草30克,鸡血藤30克,元胡20克,乳香20克,没药20克,芒硝(另包)50克,食醋250毫升。

方解:方中川乌、川椒、威灵仙、透骨草、鸡血藤祛风散寒,通经活络;元胡、川芎、乳香、没药活血散瘀,行气舒筋;木瓜、川断、川牛膝补肝肾,强筋骨;芒硝软坚散结,消肿止痛;食醋含醋离子,有较强的渗透作用,可助活血化瘀,软坚散结之力。诸药水煎熏洗,药物作用于局部,渗透肌肤,直达病所,促进气血流通,改善局部血液运行,软化骨刺,促进炎症吸收,从而使症状缓解或消除。

用法:将前12味药加冷水3000毫升,浸泡12小时,煮沸30~40分钟,倒入盆内,加芒硝、食醋搅匀。先用热气熏蒸患处,待水温不烫时浸洗患足。水温下降时可再加热,每次熏洗时间不少于1小时,早晚各1次。1剂药可用两天。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:足跟痛怎么治疗

足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛,侧位X射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为,足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚,筋骨失养,复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞,气血运行受阻,使筋骨肌肉失养而发病。足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起,发病多与慢性劳损有关。西医疗法手术治疗①足跟骨刺切除术,对于顽固性跟骨痛,X片证实有骨刺者,在跟骨内侧作一切口,进入跟骨,将跟骨内侧手术治疗足跟痛骨刺全部锉除。②跟骨钻孔术:对跟骨内压高者适用,目的是使增高的跟骨内压降低,治疗顽固性无骨刺的跟痛症,仍在跟骨内侧切口,达跟骨后,将跟骨内侧钻孔7~10个,效果达90%。③跟骨神经切断术:对于无原因顽固性足跟痛可采用此法,不过是一种破坏性手术,将跟骨胫后神经支和腓肠神经支切断。④跟骨滑囊切除术:是将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。⑤平足症的跟骨截骨术:目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大,外翻的跟骨摆正,使跟骨有一个良好的生物支架。 理疗;2.口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;压痛点注射腊酸强的松龙,每周一次,往往2~3次治愈。跟后滑囊炎常发生在跟腱与皮肤之间,摩擦损伤引起,表现囊内积液,肿胀压痛。避免摩擦及囊内注射醋酸强的松龙有效。家庭偏方治疗1.足跟痛消除法:双手扣脑后站立,然后蹲下,立刻再起来,如此为1次。每天做200次,分2回进行,3个月可见效。2.药浸法治足跟痛:取苏木、白附子、麻黄、当归、川芎各30克,水煎浸洗脚部,同时用手搓揉足跟,以利药液浸入肌肤。每次15分钟,每日2次。

Q:脚后跟疼是什么原因啊

脚后跟疼也叫足跟痛可分为两种:一种是真性足跟痛,另一种是假性足跟痛。真性足跟痛是指跟骨下生有骨刺所发生的足跟痛;而假性足跟痛则跟骨下并无骨剌,是跟下有滑囊形成,造成足跟下压力增加作痛。两种足跟痛互相之间没有什麽联带关系,从中医的角度分析足跟痛属骨痹的一种,多因肝肾阴虚,感受寒邪,故而气血四未不达则发生足跟痛。  当发生足跟痛时,首先要辨清属於哪一种的足跟痛,辨清其病因,这样可以根据具体病因采取行之有效的治疗方法。足跟痛是可以治疗的无须担心,不必应用手术治疗的。最重要的是治愈后保护和巩固疗效的有效措施。—、真性足跟痛,首先具有X光片证实确有跟骨骨刺的形成。痛点集中,无其他征象。中医的治疗首先是缓解疼痛,应用推拿手法如:叩系足跟部,捏拿跟腱,点按悬锤,太溪,丰隆等穴位,过伸活动踝关节。二、假性足跟痛是X光片没有骨刺增生的形成,而跟部酸痛,跟下有弹性的囊样感觉。持续性疼痛,双腿有沉重的乏力感。中医的治疗根据四诊的辨证分析,具体分为补益肝肾,活血止痛的调理之外。予以局部的推拿,揉点,摇抖等手法,取穴有足三里,太溪,照海,提拿跟腱,被屈足踝等温补的手法配合治疗。应用一些解毒消肿的中药外敷双足或者是浸泡双足。像{足跟痛#安#康#膏}贴于足部患处刺激神经末梢,促进局部血液循环,消肿,消炎和镇痛。  日常注意事项  1、尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋;  2、在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤。  3、经常做脚底蹬踏动作,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症。  4、温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛。

Q:请教专家足跟痛5分钟预防与助疗法?

足跟痛是常见的疼痛症状,常因足底的脂肪垫炎及跖腱膜在跟骨的止点炎症导致,患者足跟痛半年时间,病史较长,再行口服药物及热水足浴及理疗等治疗,预期效果不佳,行5分钟预防及助疗等不能有效的预防或减轻症状,这种情况应该行局部封闭治疗,将少量的皮质激素注射到病变组织,可以获得良好的治疗效果。

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