随着科学技术的飞速发展,医疗设备不断更新和完善,对患者的辅助检查手段不断进步,人们对疾病的认识不断加深;同时,医疗检查的费用也相应提高,这对广大农民朋友和一些基层居民的健康支出增加了经济负担。腰腿痛是骨科门诊最常见的疾病,出现腰腿痛去医院就诊应该做哪些检查即诊断了疾病,又能够节省经济支出呢?
腰腿痛患者最常做的血液化验项目有以下几种:
1、血沉
是红细胞沉降率的简称,英文缩写为ESR。参考值:成人男性为1~10毫米/小时,女性为0~16毫米/小时。注意,这并非指每小时沉降多少,而是指到1小时未沉降多少。引起血沉值加快的常见腰腿痛疾病有强直性脊柱炎、胸腰椎结核、类风湿关节炎、胸腰椎骨髓炎、椎间隙感染和胸腰椎恶性肿瘤等。但不能认为腰腿痛患者血沉快就一定患了这些病,还要结合其他检查结果和临床症状体征来下结论,因为血沉增快还有很多原因,如妇女月经期、妊娠、贫血及患传染病或服用了某些药物。
类风湿因子凝集试验:英文缩写为RF。类风湿因子是一种自身抗体,正常一般为阴性。据研究,类风湿因子不光存在于类风湿关节炎患者,有1%~4%的正常人也可出现阳性。
2、平片检查
脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位,根据需要拍照左,右斜位片,平片检查不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症,因此一般软组织损伤性腰痛患者不需常规拍摄X线片,对疑有骨性病变的患者,如骨折,结核,肿瘤,椎弓峡部不连与脊柱滑脱等,则应进行平片检查。
3、体层摄影
体层摄影又称断层摄影,用以拍摄体内任何一层组织的影象,对椎体内较小的病变,平片不能确诊时可用体层摄影,腰椎的矢状面断层片可较清楚地显示椎管的矢状径,有助于椎管狭窄症的诊断。
4、CT检查
CT之全称为电子计算机断层扫描,CT是一种损伤较小而分辨率高的检查方法,因其能显示脊柱的横断面,故可发现结核,肿瘤的早期病灶,并有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。
5、磁共振成象(MRI)检查。
6、抗溶血性链球菌“O”试验
医生在化验单上的英文缩写为“ASO”,正常值小于400U。此试验是证明近期有无溶血性链球菌感染的一种免疫学检查,如抗溶血性链球菌“O”试验大于500U且多次检查结果递进增高者,有助于活动性风湿病的确诊。同时患多发性骨髓瘤、肾炎等亦可增高。
7、脊髓造影。