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宫颈糜烂病发有三项警报

家庭医生在线 2014/3/24 3:10:51

随着现代女性工作压力增大和生活节奏加快,宫颈疾病不再是已婚女性的专利。宫颈糜烂可表现为白带异常、接触性出血或阴道不规则流血等症状,轻度宫颈糜烂是个动态的病变过程,很轻易发展成中、重度宫颈糜烂,从而导致不孕,更轻易感染HPV病毒。据统计,宫颈糜烂没有或很少有疼痛隔离变压器,导致宫颈癌者比常人高7至12倍,故不容忽视。如果女性在日常生活中多留意、多观察,其实还是可以发现宫颈糜烂发出的“警报”。

警报一:膀胱症状

宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。

警报二:白带增多

白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液,个别患者有时也可能主诉有接触性出血。

警报三:疼痛

宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。

六要点防宫颈糜烂

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,主要是指在阴道内的子宫颈的粘膜完全剥离,露出底部粗糙组织面,如溃疡样,无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见一大小不等的圆圈,或范围不规则的红色区i表面有单层的柱状上皮覆盖,其下毛细血管充血水肿,腺体闭锁,积存粘性或脓性分泌物,表面常呈赤红色,凹凸不平,这就是所称的宫颈糜烂。

真相揭秘

1、由后天多种因素引起

性交、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及阴道不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂。

2、由先天特殊因素引起

有15%-20%的年轻未婚女性也可发生宫颈糜烂。究其原因,是她们在胎儿时期受母体雌激素影响,使宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,宫颈表面呈现鲜红色,并持续存在,形成先天性糜烂。先天性糜烂可由于鳞状上皮的化生而自愈,也可因感染而持续存在。

痛苦描述

一般来讲,轻度宫颈糜烂没有明显不适,也许仅是在妇科普查或体检时被发现。中度和重度宫颈糜烂会出现白带增多,颜色发黄,粘稠并有臭味,刺激外阴引起瘙痒。有时在性交后会出现接触性出血或不规则阴道出血,也可出现尿频。当炎症扩散到盆腔时,还会出现腰骶酸痛、小腹坠胀及痛经,在经期、排便或性交时症状加重。

常见疑问

案例1

苏斐然避孕出现“意外”,不慎怀孕。可她已经有了一个1岁的宝宝,为此打算做人流手术。听说宫颈有炎症的人不能随便做人流,这使她产生了顾虑,因为她一直患有宫颈糜烂,自己是否应在人流前先去做宫颈糜烂治疗?

医生解读:

人工流产手术前常规要做妇科检查,目的就在于及时发现生殖器官有无急慢性炎症。

轻、中度患者如果宫颈糜烂面不是颜色鲜红、充血明显或容易出血,在人流手术前大多不需要进行治疗;如果糜烂面充血,人流术前可在医生指导下用0.05%的醋酸洗必泰液冲洗阴道3-5天,每天1-2次,并冲洗后放入一枚洗必泰栓剂,待复查后充血减轻即可做人流术;如果糜烂面容易出血,为排除宫颈癌应常规做宫颈刮片,然后使用药物抗炎,待炎症好转后再去做人流手术。

重度宫颈糜烂的患者,可能会在人工流产手术时将潜藏在宫颈管内膜皱褶里不易被清除的病菌带入宫腔,而人流手术创面又恰好促进细菌的生长繁殖,引起盆腔感染。另外,重度宫颈糜烂在人流手术时容易造成糜烂面出血多,同时易给手术带来困难。因此,重度宫颈糜烂的患者在人流手术前一定要去医院进行治疗。

案例2

毕丽患宫颈糜烂已经好几年了。前几年整天忙于工作,没有时间考虑生宝宝的事,也就没多在意。今年她和丈夫商订好今年一定赶快生个宝宝。可都快1年了,总是怀不上孕。自己除了有宫颈糜烂外,别的方面都很正常,难道与此有关吗?

医生解读:

临床观察表明,由于炎症细胞的侵蚀使宫颈粘液发生明显的改变,如分泌液量减少,变得粘稠并含有较多的炎性细胞。这样,就使精子的活力降低,在通过宫颈时容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素破坏,从而降低生育能力,造成经久不孕。

但并不是所有的宫颈糜烂患者都会发生不孕。如果经过积极治疗仍然不孕,那么也可能是其他原因造成。

案例3

吴霁在体检时被查出患有轻度宫颈糜烂,医生叮嘱她赶快去做治疗。可她感到有些疑惑,自己平时并没有什么症状,用得着去治疗吗?

医生解读:

无症状的宫颈糜烂大多与分娩或流产有关。由于症状不明显,很多女性不愿意治疗。但自愈者极少,不治疗会越来越重。最新研究证实,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生有关。

临床专家指出,一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状也不可高枕无忧,应该积极进行治疗,避免发展为宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌。

预防宫颈糜烂,主要应注意以下几点:

1)讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

2)及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

3)凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。

4)防止分娩时器械损伤宫颈。

5)产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

6)定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:宫颈糜烂是妇科疾病吗?——济宁

宫颈糜烂是一种不可轻视的妇科疾病,如果不重视,就会带给女性很多的困扰,严重的宫颈糜烂还会导致不孕,影响家庭的幸福。

Q:宫颈糜烂是一种很严重的妇科病吗?

宫颈糜烂在过去是一个让女性心惊胆颤的妇科疾病,也是困扰了很多女性的一种疾病,如果女性去做体检,几乎十有八九会被诊断为宫颈糜烂。但是这个已经成为过去式,因为从2008年起,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。也就是说,在妇科疾病当中,已经没有了宫颈糜烂这个疾病。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。 让女性忌惮这么多年的宫颈糜烂,到头来,却是一种正常的生理现象,这真是医学界给我们大家开了一个玩笑。之所以会有这样的一个错误,主要是因为若干年前,医学前辈凭借肉眼观察,武断地把宫颈柱状上皮外移,所形成的鲜红、颗粒状外观,描述为“erosion”,然后中文翻译为“糜烂”!这是个历史性的错误。而这种错误已经形成了妇科领域的一个常规描述。也就是说,当现在妇科医生在说宫颈糜烂,这个字眼时,是不需要再害怕的,因为它只是用“糜烂”这个词汇来描述不同女性的宫颈外观,而不是在表述一个病变。 女性在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些,到了来月经以后,柱状上皮受雌激素的影响,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现,绝经以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内侧,此时检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻。也就是说宫颈糜烂,对于女性的身体是没有什么伤害的,也更不会因此诱发癌变。 宫颈糜烂就是宫颈柱状上皮异位,是不需要进行任何治疗,现在诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。但对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗的。急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。 但是不能因此就忽视对于宫颈的定期检查,这不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。

Q:为什么会得了宫颈糜烂的啊?怎么治疗好啊?

宫颈糜烂也属于一种常见妇科疾病,会伤害身体的,不注意预防是不行的,平时要注意房事卫生,这样才是最好的预防宫颈糜烂的方法,如果发现了就要及时治疗,另外,在流产以及生产后,要特别注意预防宫颈糜烂。

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