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急性肠炎的治疗方法

家庭医生在线 2014/3/17 15:07:47 举报/反馈

  肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

  急性肠炎的危害:

  1、肠息肉、结肠癌:直肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉癌变率极高;

  2、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。

  3、肛窦炎:直肠炎不及时治疗,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。

  4、肛管炎:这是本病的一个并发症,经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不治亦有癌变危险。

  5、便血:便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。长期慢性出血可引起缺铁性贫血。

  急性肠炎的治疗方法

  1.病原治疗

  病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗。

  2.对症治疗

  补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。

  减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌,使大便次数及便量减少。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:急性肠炎的男女发病率一样吗?生活中应该如何预防急性肠炎?

您好,急性肠炎发病一般没有性别差异,男女都可能发病,一般潜伏期为12-36小时,腹痛、腹泻、恶心、呕吐是其主要症状。出现急性肠炎症状时,要尽快在医生指导下进行常规治疗,同时建议联合服用整肠生调理胃肠道,增强胃肠功能,促进恢复,用药请按药品说明书或遵医嘱。生活中想要预防急性肠炎发生,则要注意加强锻炼,增强体质;不进食病死动物的肉、内脏;肉类、禽类、蛋类等食物要煮熟后再吃;不喝生水;生吃瓜果要注意烫洗等。

Q:成都治疗急性肠炎,日常应该怎么预防急性肠炎?

1、注意家居卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂,并注意保持环境清洁。2、避免吃生冷不洁食物。 3、小儿之食器注意安全及清洁。 4、隔离病人及小心处理其棑绁物。5、注意个人卫生及卫生教育,尤其带小孩的人,要常常洗手,给儿童换尿布以后即要洗手;在接触儿童分泌物后亦要洗手,以免细菌传染给儿童。

Q:小儿急性肠炎怎么治

小儿急性肠炎可以出现腹泻,发烧,恶心,呕吐等胃肠的症状,针对小儿急性肠炎,有可能是病毒感染引起,也有可能是细菌性严重引起,通过大便化验检查可以确定是否有轮状病毒感染,根据具体的化验检查结果确定治疗方案可以选择抗菌治疗,同时预防脱水和电解质紊乱,也可以配合口服蒙脱石。

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