扁桃体红肿大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,一般发生于扁桃体炎。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。这些细菌通常存在于人的咽部和扁桃腺隐窝内,在正常情况下,由于扁桃腺表面上皮完整和粘液腺的不断分泌,可将细菌同脱落上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后,抵抗力下降时,扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降,上皮防御能力降低,细菌即乘虚而入,滋生繁殖,致使扁桃腺肿大充血。
扁桃体肿大需要做哪些检查
查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。
慢性扁桃体炎已引起全身并发症时,血清中甲种,丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高,而反应性蛋白检查多为阳性,抗链球菌溶血素“O”之效价增高,血沉亦多加快。通过免疫组织化学检查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高价,对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查,在扁桃体组织切片中,确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势),如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内(后者在正常情况下没有这种功能),就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。
那么检查扁桃体肿大要注意哪些问题呢?
1、当扁桃体肿大的患者出现反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史。平时症状多不明显,但常常有急性发作病史。
2、不同人的扁桃体大小都是不定的,而儿童、青年多属增生者,扁桃体肥大;成人扁桃体多已缩小,但表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织常有粘连。
3、当人们在对扁桃体肿大进行检查时,患有扁桃体肿大的患者的扁桃体和舌腭弓呈弥漫性充血,隐窝口可见黄、白色干酪样点状物。
武警总队第三医院采用的“低温等离子消融术”是近年在国外开始使用的一种新技术,也是目前治疗扁桃体肿大症的一种微创手术方法。
这种先进的治疗方法和传统的扁桃体肿大治疗方法相比,低温等离子消融术具有在微创、无痛、不伤扁桃体生理功能,术后无疼痛 ,可以迅速恢复正常饮食。复发率小,是扁桃体肿大治疗的首选方法。