颈部淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛。如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。颈部淋巴结的触诊顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、 颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结共8组。
1、用两手指滑动触诊耳前、耳后(乳突区)淋巴结。
2、后患者将头转向右侧或左侧,检查者用右手或左手触诊枕骨下区的枕后淋巴结。
3、后检查者用左手扶住头部,右手(翻掌)指尖触摸颌下及颏下淋巴结,同法检查左侧。
4、用双手指在颈前三角区先沿胸锁乳突肌前缘触诊。
5、再用双手指在颈后三角沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌的后缘触诊。
6、最后用双手指尖在锁骨上窝内由浅到深触摸锁骨上淋巴结。
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