咽扁桃体又称腺样体或增殖体,是鼻咽顶部的淋巴组织,生后逐渐增大,约在6岁时达最大限度,10岁开始逐渐退化。由于反复感染,可使增殖体异常增生,肿大的增殖体可引起鼻塞及鼻腔引流障碍,导致鼻炎和鼻窦炎;当阻塞咽鼓管时,易引起中耳炎;由于张口呼吸,患儿易患呼吸道感染;长期张口呼吸可影响面部骨笛发育,影响儿童的身体和智力发育等。
扁桃体肥大如何诊断?
1、多发生于学龄前儿童,有张口呼吸、睡眠打鼾、睡不实、易惊醒;白天精神不振,记忆力差,甚至贫血、精神迟钝、头痛等。
2、可伴有听力下降或鼻塞及流涕。
3、病程长的可有“腺样体面容”:上唇短厚外翻、下唇下垂、牙列不齐、眼距变宽、张口呆目、表情呆傻。
4、咽扁桃体肥大可从前鼻孔或用后鼻镜看到也可通过纤维鼻咽镜检查到,或用手指触及鼻咽部有软组织肿块,或在鼻咽侧位片上看到顶部有软组织阴影。
扁桃体肥大临床表现:
1、呼吸道感染症状
分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰等症状。
2、耳部症状
由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣,耳闷。
3、局部检查
可见咽部充血,咽后壁附有炎性脓性分泌物。
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