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什么原因会引起婴儿痉挛症

家庭医生在线 2014/3/9 23:03:26

婴儿痉挛症为婴儿期发生的一种癫痫综合症,是婴儿时期所特有的一种癫痫。本症有三大特征:①痉挛发作;②智能发育迟缓;③脑电图高峰节律紊乱本病患儿大多有脑器质性损害,并伴有严重的智能障碍,治疗困难,预后差。但部分为原发性,在病前发育好,未显异常,CT、MRI及神经系统检查均正常,发作期间虽然脑电图可出现高度节律失调,但发作期及发作期间无局灶性放电倾向,预后较好。

资料统计,病后80%~90%的患儿有智能及运动障碍,少数患儿于半年至1年停止典型发作,部分患儿3~4岁后其发作即使不经治疗也常自行停止,但仍有半数转为其他类型的癫痫发作。

典型发作的特点是:短促的强直阵挛,以屈肌较多见,常表现为双侧对称性颈部、躯干、四肢肌肉短促突然抽搐,点头、摇头、耸肩、上肢外展、内收。每次痉挛约1~15秒,常继续地连发数次至数十次,一天可重复数次,以睡前和睡后最频繁。60%伴有节律性眼震,呼吸改变。发作频率由2周1次至整日发作不等(3-763次/日), 80%呈成串发作,发作时期短于60秒,每串发作2~138 次。日夜发作相等,常于醒觉和刚醒后发作。发作后有哭叫。闪光、声响、触摸不诱发发作。85%-90%伴有智力减退,发育明显落后。

根据临床表现有三种形式:①鞠躬样痉挛。大多数病儿(70%)会出现这种痉挛,其特点为突然发作的短暂全身肌肉痉挛,颈、躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸;② 点头样痉挛。肌肉痉挛主要局限于头颈部、出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤;③闪电样痉挛。这种痉挛持续时间非常短暂,只有当发作时凑巧注视着患儿才能察觉。此外,尚有不典型的发作形式,如呈不对称的痉挛,头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,这些多见于3个月以下婴儿或脑损伤明显的患儿。还有少数的患儿出现强直痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿,呈角弓反张。

有的病例在发作前或发作后伴有一声喊叫或不自主的发笑。发作时瞳孔散大,对光反射迟钝,面色苍白或发红。发作后极度疲倦,嗜睡。

病因可分为隐匿型(占10%-15%)及症状型(占 85%~90%)。可由出生前(宫内)感染、脑发育异常、 缺血缺氧性脑病、结节性硬化等病引起。围产期因素,如 产伤、代谢性疾病、非酮性高糖血症。出生后中枢神经系统感染、缺氧缺血性脑病、颅内出血及疫苗注射等。

脑电图特征:弥漫性高波幅慢节律,广泛棘慢活动,局限性、多灶性棘波和尖波,呈高度失律,其程度不一, 高度失律也可仅见一侧。高度失律有时伴广泛性或局限性 波幅减低(爆发-抑制变异)。

约3l%脑CT表现异常,15%有广泛性脑萎缩,35%有局限性脑萎缩,19%有脑异常。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:婴儿痉挛症的原因有哪些

一般情况下,婴儿痉挛症病因有部分性发作或局灶性癫痫等,婴儿痉挛症属于癫痫综合症,随着影像学技术的发展,发觉婴儿较多位置的部分性发作或局灶性癫痫都可体现为婴儿筋挛。局灶性发源引起的婴儿痉挛症,预后较可通过手术控制或根除婴儿痉挛症的发作。在日常生活中,父母应该监管婴儿休息,向其构建良好的生长环境,有益于病情的变

Q:婴儿痉挛症的诱发原因和癫痫病一样吗?

婴儿痉挛症的诱发原因有很多,主要有遗传、产伤、脑炎、中毒等。以下做具体分析。 1、营养代谢性疾病 低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起婴儿痉挛症发作 婴儿痉挛症的诱发原因和癫痫病一样吗 2、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加 3、中毒 铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急性肾炎等均可引起婴儿痉挛症发作 4、先天性因素 产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现婴儿痉挛症发作。如孕妇腹部受伤、子宫流血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等

Q:婴儿痉挛症是什么原因引起的

婴儿痉挛的病因比较复杂,需要由难治性婴儿痉挛、产伤、胎儿症状等因素引起。1、难治性婴儿痉挛:未发现病因及其它神经系统症状及体征,可能有家族史。2、产伤:是婴儿痉挛的常见原因。产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大都会导致产伤。3、胎儿症状:各种脑炎、脑炎、脑脓肿.脑血吸虫、脑囊虫病、颅内肿瘤、脑血管畸形、创伤、治愈后,一些儿童会出现婴儿痉挛并发症。

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