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恙虫病应该如何正确治疗?

家庭医生在线 2014/3/8 17:04:41 举报/反馈

恙虫病一般治疗:患者应卧床休息,给予精心护理。每日应保证摄入足够的水与热量。由于病人大量出汗,氯化物丢失较多,因此每日应给予食盐4~6克。但在静脉补充液体及电解质时,应谨慎小心,因患者全身血管及心脏已存在不同程度的病变,易产生不良反应。对高热患者可予物理降温,退热药物常易引起大量出汗而发生虚脱。如患者烦躁不安或失眠,可予以小量镇静药物。对有心力衰竭的病人可酌情给予洋地黄类强心药物。

恙虫病特殊治疗:氯霉素对治疗本病有特效。于服药后1~8天体温多降至正常,一般临床症状也明显改善。常用剂量为0.25g每4~6小时一次,也可每12小时服0.5g。应用合霉素时剂量应加倍。丘氏等(1959)曾用小剂量合霉素治疗本病,成人每4~6小时服0.25g,两天后改为每8-12小时服0.25g,持续4天。总量为3~6 g。体温均在服用首次剂量后4~12小时开始下降,于12~48小时恢复正常。但应注意,氯霉素及合霉素仅为立克次体抑制剂,而非立克次体杀灭剂,服药48~36小时后尚能自血中分离出病原体。故一般常应于退热后继续服药两天。不宜过早停药,以免复发。复发病例再次用氯霉素治疗仍然有效。此外,四环素族药物及强力霉素对本病治疗效果亦佳。

(责编:吴敏 )

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