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登革热诊断依据和鉴别诊断

家庭医生在线 2014/3/7 17:03:37 举报/反馈

登革热主要是由带有登革热病毒的伊蚊叮咬人而使人感染的传染病,知道登革热的症状和懂得登革热诊断知识对认识此病很重要。

在流行季节,来自流行区15天内的患者或在当地感染发病的患者,凡具备登革热一般症状,并符合突然起病,发热24~36小时达高峰,三红征,皮疹,表浅淋巴结肿大,束臂试验阳性,白细胞和血小板减少等特点者,结合流行病学资料可作出临床诊断。首例(批)病人和新发疫区病人的确诊必须以血清学和病原学作为依据。

登革热病人中凡出现1个器官以上出血、肝肿大、血小板减少(10万/UL以下),血液浓缩者可诊断为登革出血热,登革出血热病人如出现休克症状,脉压低或血压低,红血球容积增高者,可诊断为登革休克综合征。

登革热的临床表现轻重不一,在非新疫区和流行区尤易误诊,应注意与流感、伤寒、麻疹、猩红热、暴发型流脑、恙虫病、斑疹伤寒、钧体病、流行性出血热等相鉴别,有脑损害的病人应与病毒性脑炎鉴别。

(责编:吴敏 )

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