根据典型病史，受累骨船肌极易出现疲劳及相应的体征，并有朝轻百重的规律，经休息或用抗胆碱酯配药物治疗后症状有改善等，一般可以诊断。对只有临床症状，缺乏客观体征，或体征不典型者。应进一步做诊断性试验、实验室检查及特殊检查以明确诊断。

重症肌无力诊断标准（《中药新药临床研究指导原则）第二想，中华人民共和国卫生部制订，1995）：

1。眼肌、延镑支配肌肉、呼吸肌、全身肌肉极易疲劳，早轻夕重。

2。可疑的骨仍肌疲劳试验阳性。

3。药物试验阳性：新斯的明0.5—1.0mg肌肉注射.30—60分钟内受累肌肉的肌力明显好转；腾喜龙试验，静注20mg观察20秒，如无出汗、唾液增多、心率加快等副作用，再给8mg，1分钟内症状明显好转。

4。重复电刺激受果肌肉的运动神经，低额刺激（1—10Hz，通常用3Hz）或高频制激（10Hz以上），肌肉动作电位幅度很快递减10%以上为阳性。

5。血清乙酷胆碱受体抗体阳性。

6。单纤维肌电图呵见兴奋传导延长或阻滞，相邻电位时间差值延长。

（责编：陆伟祥 ）