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鸡胸的治疗方法

家庭医生在线 2014/3/3 21:20:55

像很多手术一样,鸡胸通常也是采用手术治疗法,因为鸡胸主要还是我们的骨头生长畸形导致的,同时我们在做手术的时候还要注意不要胸骨压迫我们的心脏,这样会影响我们的血循环。

1。上、下带血管蒂胸骨翻转术 同漏斗胸手术方法。

2。无蒂胸骨翻转术 方法亦基本同漏斗胸手术方法,只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长,鸡胸的第3、4肋骨及肋软骨最长,而第5肋比较短,手术中应特别注意。应掌握好切除长度,胸骨翻转后宜适当修剪,以取得良好矫正。

3。胸肋沉降术 胸前正中或横切口,分离两侧胸大肌,显露畸形的胸肌及两侧肋软骨,在腹直肌附着点切断腹直肌,将其翻向下方,切开肋骨骨膜,将畸形范围内受累的各肋软骨过长的部分切除,并将过长的骨膜纵向缝缩,如果胸肌畸形严重也需作横断楔形截骨,使胸骨变平,然后用钢丝固定,拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面。手术的效果非常满意。

手术纠正鸡胸畸形时,要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏,因此术前要仔细研究胸片及CT片,如果胸骨与心脏之间没有肺组织,术后就可能发生胸骨压迫心脏,手术时要适当抬高胸骨位置。

鸡胸是一种先天轮廓畸形的表现,因为会影响呼吸和循环功能,因此必须要进行手术纠正,对于即将手术的鸡胸患者,应该要了解术后的注意事项,这样才能避免手术后遗症产生,下面就为大家详细介绍鸡胸手术后的注意事项,希望对大家有所帮助。

(1)手术当天禁食,镇静,平卧,心电监侧,雾化吸痰。清醒时可适当进行深呼吸锻炼。

(2)术后第一天可以进食,可坐起,保持上身平直。

(3)加强呼吸道理疗,防治呼吸道感染。静脉预防性应用抗菌素。可配合祛痰药物。

(4)术后需保持背部伸直,避免弯腰、扭髋,以防撑架移位。

(5)术后一周内不屈曲,不转动胸腰,不滚翻,保持平卧。起床时最好有人协助。

(6)如体温正常,伤口愈合好,一般5-7天患者不需帮助就能行走时就可出院。出院前拍胸片复查。

(7)术后使用硬膜外阻滞或静脉镇痛泵止痛。

(8)如有呕吐,可禁食减压,静脉输液支持;如便秘可使用缓泻剂;可能与使用镇痛泵止痛有关。

(9)注意姿势、体位;不滚翻,少屈曲;平时战立、行走要保持胸背挺直。伤口完全愈合后方可沐浴。

(10)睡觉尽量平卧。避免碰撞伤口及周围,造成钢板、线排斥,影响远期效果。不能行核磁共振检查。

(11)避免外伤、剧烈运动使支架移动影响手术效果或损伤血管及周围组织。一般2-4周可以正常上学及工作。

(12)一月内病人保持背部伸直的良好姿势,免持重物包括较重的书包,经常进行正常行走,不滚翻。一个月复查后可以进行常规的活动。

(13)术后两个月内不弯腰搬重物,不滚翻,不猛的扭动上身。

(14)术后三个月内尽量不要进行剧烈运动。避免身体接触性运动,之后可恢复正常运动。

(15)支架在体内保留一年以上。定期复诊评估胸壁的矫形效果,取支架前尽量不要进行对抗性运动。

(16)如有外伤、呼吸困难、立即复诊,拍胸部正侧位X线片。

(17)如伤口周围局部突起等,立即复诊,拍胸部正侧位X线片。

(18)通常在术后1年半左右,患者的胸壁巩固可全麻下取出植入物。取出钢板后2天内运动稍加限制,以后恢复正常,每年随访一次以评估胸壁的矫正效果。

(责编:严毓芳 )

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