紫癜性肾炎的病因与感染和变态反应有关，研究发现，有部分病例在发病前有感染病史，常见于上呼吸道感染（非特异性或链球菌感染），其他如衣原体、水痘和寄生虫等，同时，在发病前，患者也有药物、或是食物的过敏史，这也是紫癜性肾炎的病因中。那么，紫癜性肾炎的检查要与哪些疾病鉴别呢？

特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜患者表现为皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少；过敏性紫癜患者多为对称性分布大小不等的斑丘疹样紫癜，多伴有血管神经性水肿，荨麻疹或多形性红斑。由此可以鉴别这两种疾病。

败血症脑膜炎

败血症脑膜炎患者皮疹于过敏性紫癜相似，但是前者中毒症状严重，白细胞明显增高。涂片检菌为阳性。

风湿性关节炎

风湿性关节炎患者有关节肿痛以及低热症状，与过敏性紫癜前期极为相似，随着疾病进展，过敏性紫癜患者出现皮疹，以此鉴别两种疾病。

肠套叠

肠套叠在儿童患者中常见，触诊发现腹部包块，腹壁肌紧张。与过敏性紫癜鉴别方法为钡灌肠透视发现肠套叠。

阑尾炎

阑尾炎患者腹痛明显，主要为脐周及右下腹痛伴压痛，腹肌紧张，但是无皮肤紫癜。过敏性紫癜患者虽然出现腹痛症状，但是腹肌不紧张，皮肤有紫癜。

（责编：吴洁媚 ）