代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。那么,代谢性碱中毒该如何进行预防呢?
代碱的症状有手指麻木、刺痛腕足痉挛和心律失常伴低钙者可出现手足抽搐;伴低钾者可出现多尿、多饮和麻痹;伴低容量者可出现姿势性眩晕和肌肉无力严重者可出现神志模糊、反应迟钝、甚至谵妄。
代谢性碱中毒该如何进行预防呢?
预防原则主要是积极防治引起代谢性碱中毒的原发病。
注意避免各种诱发因素:
对于消化性溃疡病人采用过多的可溶性与可吸收性的制酸剂(如NaHCO3等);
对水肿病人应避免采用过量的排钾性利尿剂,或可与保钾性利尿剂联合使用或补充钾盐;
对于皮质醇增多症病人或采用肾上腺皮质激素时适当补钾盐;
对于酸中毒病人避免采用碱性溶液过多。
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