什么是结节性红斑?结节性红斑(erythema nodosum ) 是一种常见的皮肤脂肪层的炎症(即脂膜炎),多位于膝以下的胫前区,有时亦可位于臀部或其他区域。结节大小从1至5cm不等。
初发生时为大小不等、鲜红色、略高出于皮面的结节,中等硬度,有疼痛及明显压痛,大部分病人结节红斑呈自限性过程,3-6周后可自行消退。消退后可遗留暂时青紫,之后完全消退。如脂肪层受损,则可遗留慢性的凹陷外观。
慢性结节性红斑可能持续数年。本病好发于青年女性,也可见于男性,男女之比约为1:5。发病年龄20~40岁,春秋季多见,常反复发作。
那么,结节性红斑的症状有哪些表现?
结节性红斑常见于青壮年,尤以女性为多,男女之比约为1.3:6,一般发生在6岁以上儿童,青春期后(20~30岁)发病最多。女性发病率高于男性,好发于春、秋季节。发生皮损之前或同时可有上呼吸道症状、发热、两侧膝关节痛、肌肉酸痛等。
结节性红斑可急性发病,也可隐袭起病。皮疹呈全身性散在分布,主要发生在两小腿上三分之一处伸侧,亦可发生于大腿和臀部。皮疹的特征性改变为突然发生的,有光泽,有痛感的硬性结节。皮疹直径1~3cm,初现为红色,皮温稍高,渐成暗褐色并高出皮肤,每批约数个至十几个。1~2周后结节变软,皮疹变为淡紫色。结节不溃破,持续几天至几个星期,可慢慢消退,愈合后不留疤痕,易反复发生。偶尔数个结节向外扩展,互相连成环状。
发疹前可有发热、头痛、咽喉部疼痛、无力或关节肌肉疼痛等症状。
迁移性结节性红斑(crythcma nodosum migrans)又称亚急性结节性迁移性脂膜炎(subacutenodular migratory panniculitis)。是结节性红斑的一种临床变型,皮损表现为一个或一群的结节或斑块,单侧分布,触痛更轻,但存在时间更长一些。结节的中央缓慢的消退,离心性向周围扩展而呈弧型,边缘鲜红色,而中心带呈紫色或褐色。