你好，诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。

您好，儿童遗尿症检查：5岁以上儿童在睡眠中出现无意识遗尿或尿床,这种现象至少每周两次以上且持续超过半年即可诊断为小儿遗尿症。鉴别是继发性遗尿症还是心理因素导致的遗尿症。继发性遗尿症继发性遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现，多为器质性病变，诸如下尿路梗阻、膀胱炎、尿道炎、膀胱炎或身体其他器官疾病;手术后，尤其是发热性疾病，影响到神经系统或患儿全身虚弱致功能失调，也可以出现暂时性遗尿。一旦原发病好转，全身情况改善，遗尿也会消失。心理因素导致的遗尿症，如惊吓、威胁、严厉批评惩罚或长期的紧张不安或突然的不幸事件而导致排尿习惯发生变化。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的儿童重新发生遗尿，而且还可使少数患儿在发生遗尿后，逐渐形成习惯，有些甚至至成人仍无法改变。对继发性遗尿的患儿要积极治疗各种原发病，改善患儿的全身状况，继发遗尿很快便能治愈。

孩子遗尿症诊断的依据是一周以内出现两次尿床，持续时间半年以上。所以你说的你的孩子的症状不符合遗尿症的。他只是偶尔的一次。有可能是做噩梦了，或者是白天太累了，以至于晚上没有起来。建议你不必太担心。你可以晚上睡觉前不让孩子喝太多水，适当的限制夜晚水的摄入量，以免孩子醒不了，造成尿床。