单纯性皮肤划痕症：即用指甲等物划皮肤后，出现一道道的风疹块，但患者并没有瘙痒的感觉和其它不适，这种风疹块常在10～15 分钟后自行消退。这属于生理性的体质异常反应。
症状性皮肤划痕症：常见于过敏体质的年轻人。患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地感到皮肤发痒，当皮肤用指甲或其它钝物划过后，局部先出现一道道的红斑风团，随即风团水肿高出皮肤，并在红斑风团的边缘出现红晕现象，其形状很像皮肤被皮鞭抽打后留下的痕迹一样。有些症状严重的患者甚至在口唇被牙齿咬过后还会出现口唇肿胀的症状。
病程不定，可持续数月或长期存在。有极少数皮肤划痕症消退0.5h～6h后，风团反应又在原位出现，并可持续至48h，此称延迟性皮肤划痕症。
题外话——
皮肤划痕症患者应该多吃什么?
1.饮食宜清淡，不吃辛辣刺激的食物，如辣椒，海鲜，牛羊肉等少吃，因为这些食物较易引发体内的热性反应，容易诱发或加重划痕症症状。
2.多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等，苦瓜内含奎宁。这些食物具有清热解毒、祛湿止痒之功。
3.可多吃韭菜：韭菜内含胡萝卜素、维生素B、维生素C及钙、磷、铁、蛋白质、纤维素等，有助于划痕症的预防和症状缓解。
案例分析——
皮肤划痕症要终身服药吗?
Q：我患有皮肤划痕症，现在每天服用1片盐酸西替利嗪，只要不服药身上就有针刺感。请问这个药有副作用吗，是否要终身服用?
A：皮肤划痕症的治疗，首先应排除可能的致病原因，比如足癣、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、肠道寄生虫感染等疾病。如果存在上述致病因素，要积极治疗，停用不必要的抗生素。其次可给予抗过敏治疗，例如盐酸西替利嗪。一般来说疗程较长，通常为6～12周，或更长时间。其副作用轻微，通常为一过性，如困倦、嗜睡、头痛、眩晕、口干等，少数人有转氨酶轻度升高。如果效果不好，可以由医生判断是否需要使用免疫调节剂进行治疗，停用抗过敏药物。此外，还要舒缓情绪，避免焦虑、紧张、精神压力过大等可能的致病因素。
皮肤划痕症有一定自限性，在不予治疗情况下，发病5年以上者仅占总发病人数的20%，发病10年者降低到10%，故一般不需要终身服药。