一、病因

霰粒肿又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺管阻塞，分泌物潴留，并刺激管壁细胞增殖，形成睑板腺内的慢性肉芽肿病。少儿腺体分泌旺盛，增殖能力强，发病率也特别高。

二、临床表现

本病为慢性病程，除非囊肿比较大或合并感染，一般无自觉症状。可为单发，也可多发，上下睑可同时存在，或新旧交替出现。囊肿大小不一。囊肿区睑皮肤略隆起，颜色无明显改变。皮下可触及圆形硬性结节。与皮肤无粘连，无压痛。病变相应睑结膜面充血，呈紫红色或蓝紫色，久之可呈灰白色。小型囊肿有自行吸收消退可能，也可逐渐增大，并可自睑结膜面或从皮肤面破溃，排出内容物，并在破溃处形成肉芽组织增生。有时霰粒肿继发感染，呈现睑腺炎（麦粒肿）的表现（即红、肿、痛等）。小儿下睑板腺囊肿，常自行从睑皮肤面破溃，形成紫红色慢性肉芽肿，经久不愈，甚至瘢痕收缩，形成瘢痕性睑外翻。

三、治疗

1、小型霰粒肿一般无需特殊治疗，可予热敷促进吸收。大者可行手术切除。

2、继发感染者按睑腺炎的治疗原则处理，所遗留的炎性结节及囊肿，若不能吸收，待炎症稳定后行手术治疗。

3、已形成肉芽肿的，先切除肉芽组织，再刮除内容物及切除囊壁。

结膜面的霰粒肿，手术时自结膜面做切口，术后一般不需缝合，外观无影响。皮肤面的霰粒肿，手术时自皮肤面做切口，术后需缝合，5~7天拆线，会留有瘢痕。

（责编：吴敏 ）