肾错构瘤是一种由成熟或不成熟脂肪、厚壁血管和平滑肌以一定比例组成的良性肿瘤，由于肾基质缺乏脂肪和平滑肌，故通常认为属错构瘤。有20%肾错构瘤合并节结性硬化症，并双侧同时发生，病变较小，常并发癫痫、智力低下、面部皮脂腺瘤等。肾错构瘤以中年女性为多见。陈承志等报告男女比例为1∶2.25,本组为1∶1.2。

　　肾错构瘤早期症状有哪些?

　　1.泌尿系表现 小的病变可无症状，常在体格检查如B超或CT检查时被意外发现。大的肿瘤因压迫十二指肠或胃可出现胃肠道症状。若因自发性破裂导致肿瘤内或肿瘤周围出血，可造成腰部疼痛，甚至突发剧痛，严重者可在较短时间内出现休克。血尿较少见。

　　2.肾外表现 面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。

　　依据上述症状和体征，结合影像学检查可明确诊断

　　B超结合CT诊断肾错构瘤有重要价值，随着超声、CT和MRI的应用，肾错构瘤的发病率有所增加，术前诊断准确率也有所提高。肾错构瘤与肾细胞癌的影像学鉴别要点在于肾错构瘤含有较多脂肪成分而正常肾及肾细胞癌组织极少或没有，肾错构瘤在B超图像中表现为强回声光团，偶然可见混合性低回声。CT显示比超声图像更敏感，CT值于小-10Hu，因此，典型的肾错构瘤不难诊断。MRI检查时，T1加权像较低，T2加权像又极高。IVU主要了解双肾功能情况，对于评估肾功能不良患者是否进行手术以及手术方式的选择具有重要作用。

（责编：吴敏 ）