千日疮多由风热毒邪搏于肌肤而生；或由怒动肝火， 肝旺血燥，筋气不荣所成。也有因外伤染毒而引起。
人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒DNA的贮存处，带有病毒DNA的上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜伏状态。发病时，病损处皮肤棘层肥厚，乳头瘤样增生和过度角化，伴有角化不全现象。
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