丛集性头痛,也被称为"自杀性头痛",是一种神经性疾病,其突出特点在于极端的疼痛。发病毫无预兆、势不可挡、残酷作践,持续10~30min,甚至更长长时间,常使患者从沉睡中痛醒,癫狂般大喊大叫,头撞墙壁,以自杀逃避痛苦。
发作的时候患者极端痛苦,其名称中的“丛集性”来自于这种头痛倾向于周期性的发作,可持续数周乃至数月后缓解,一般1年发作1~2次,有的患者发病有明显季节性,以春秋季多见。
头痛固定于一侧眼及眼眶周围。发作多在晚间,初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散,同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿,少有呕吐。
60%~70%患者发作时病侧出现Horner’s征。头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,一般持续15~180min,此后症状迅速消失,缓解后仍可从事原有活动。
发作呈丛集性,即每天发作1次至数次,每天大约在相同时间发作,有的像定时钟一样,几乎在恒定的时间发作,每次发作症状和持续时间几乎相同。
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