脉管炎的发病原因较复杂，一般与下列因素有关：

1、吸烟：可导致血管痉挛，本病有吸烟病史者占80%—95%；

2、寒冷、潮湿：可引起血管舒张失调，本病发病率以比较寒冷的北方为高。

3、激素：性激素、前列腺素缺乏，导致血液高凝状态而使血栓形成。绝大多数为男性（80～90%），而且都在青壮年时期发病。

4、自身免疫功能低下而致病：免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。

5、感染：可致血管炎性增生，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。

6、高血脂、高血粘：血管弹性的下降并且逐渐形成血管硬化。

7、化学药品刺激：肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用，会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高。

8、疾病因素：如糖尿病人的血液粘稠度升高，血管内易形成斑块，形成血栓。

9、家族遗传：1～5%有家族史，不少学者发现人类白细胞抗原（HLA）的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

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