秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

预防脊髓损伤并发症

家庭医生在线 2014/5/12 16:18:13 举报/反馈

脊髓损伤病人晚期死亡发生于数月或数年之后,多由褥疮、尿路感染、呼吸道感染、营养衰竭等并发症引起,如能给以防治,又能给以良好的康复治疗,则病人非但可以长期存活,并能坐、立、行,甚至参加工作。日常家庭护理人员如何预防常见的并发症呢?

1、预防泌尿道感染:

由于膀胱瘫痪,小便潴留,需长期使用留置导尿管,但容易发生膀胱挛缩和尿路感染与结石。久之,感染将难予控制,严重损害肾脏,以致肾功能衰竭。

(1)拍高床头,有利于尿液从肾脏经输尿管引流到膀胱,而减少尿液逆流引起肾盂肾炎、肾盂积水、肾盂积脓最终损害肾功能的机会。

(2)多饮水:患者每日饮水量应保持2500m1以上,如此则排尿也多,有机械冲洗作用。夏天还可鼓励病人多吃西瓜,理由同上。

(3)清洁尿道口:留置导尿管以后,由于导尿管的刺激,尿道口处往往可见有分泌物积存,容易滋生细菌,应当每天清除。

(4)更换导尿管:导尿管留置过久容易引起感染及形成结石,应当定期更换。普通橡皮导尿管一般每隔1—2周更换一次。若采取刺激性较小、外径较小、内径为1.5—2mm的塑料管,则可间隔2-3周更换一次。换管之前应尽量排空尿液,以便于拔管后尿道道可休息数小时。在此期间内可令病人试行排尿。排尿若能成功,则不必再行插管。

2、褥疮的预防:

(1)翻身:加强护理,勤于翻身,每2小时一次,日夜坚持。要使骨折平面以上部分及以下部分作为一个整体同时翻身,不可使病人身体扭转。翻身要勤,幅度要小,即左右翻身各45度就可满足需要。

(2)按摩:为病人翻身时,应在其身体易于受压的骨性突起部位涂擦50%酒精或其他复方擦剂。边涂擦边按摩,以促进局部血液循环。然后,涂以滑石粉或六一散。按摩时,手法宜轻,不可用力过大,以免擦伤皮肤。

(3)防污染:病人的衣被以纯棉者为好,防止皮肤被粪便、尿液污染。

3、呼吸感染的预防:

(1)坚持每2-3小时为病人翻身一次。嘱病人经常作深呼吸运动。

(2)为病人口服化痰药。选用有效抗生素全身应用或α-糜蛋白酶混合后,雾化吸入。

(3)鼓励病人咳嗽。可压住其腹部以帮助咳嗽。

4、便秘的预防:

食谱中多含水、蔬菜和水果等,可口服缓泻剂及大便软化剂。镇痛药和碱性药物会抑制胃肠蠕动,应尽量避免使用。

5、痉挛的预防:

(1)注意脊髓损伤早期瘫痪肢体的位置,促进躯体伸张反射,避免屈曲性痉挛。如颈段、上胸段脊髓损伤采取俯卧位,肢体被动活动和训练恢复直立位,有利于促进伸张反射。

(2)解除患者的精神紧张。

(3)积极治疗尿路感染、褥疮等并发症。

(4)避免室温剧变、衣服鞋帽过紧以及膀胱直肠充盈引起的痉挛状态。帮助患者进行骑车动作锻炼可明显减轻痉挛状态。

6、畸形的预防:

病人取卧位时,应保持髋关节及膝关节于轻度屈曲位,并用软枕或三角架顶住足底和足趾,或者使用小腿护架和石膏托防止被子压脚及发生足下垂畸形。此外,经常对瘫痪肢体进行按摩,对关节做被动活动也可减少畸形的发生。

(责编:陆伟祥 )

展开剩余内容
相关问答
推荐视频

查看更多

相关资讯

脊椎损伤 脊髓损伤

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多