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股骨颈骨折的保守治疗方法

家庭医生在线 2014/2/26 11:14:22 举报/反馈

股骨颈骨折多见于中、老年人,尤其以老年女性多见,主要是老年人多有骨质疏松、骨质变脆有关。大多数患者只是轻微的外伤,如走路滑倒、大腿突然扭转等就引起骨折。青壮年很少出现股骨颈骨折,出现骨折大多是由于强大的暴力所伤,如车辆撞击、从高处坠落等。

股骨颈骨折后,主要症状是髋部出现疼痛,髋关节的任何活动,都会使疼痛加剧。同时患肢也不能活动、不能站立行走,髋关节处出现肿胀、压痛。但也有少数患者在骨折刚开始时疼痛不明显,还可以走路,极易漏诊,但几天后疼痛加重,甚至完全不能走路。如果骨折处出现错位,还会出现患腿有缩短、扭转等变形。

确诊股骨颈骨折比较容易一般只要X光片检查就可以确诊,同时还可以很好的明确骨折的部位、有无错位等详细情况。比较轻微的股骨颈骨折可能要用核磁共振扫描才可确诊。

多数股骨颈骨折有移位,骨折线越平直越稳定,称为外展型骨折。斜度越大越不稳定,称为内收型骨折。骨折线可位于股骨头下,称为头下型。头下型血管损伤严重,股骨头缺血坏死可能性大。骨折线位于股骨颈中部为经颈型,股骨头缺血坏死的可能性仍很大。骨折线位于股骨颈基部为基底型,基底型多数稳定,固定也较容易,股骨头缺血坏死可能性较小。

股骨颈骨折的保守治疗方法

骨折处没有移位,或者是患者身体状况极差,或合并严重的心、肺、肾、肝等功能障碍的患者,就可以采取保守治疗,包括牵引患肢、卧床休息等等。患者需要卧床休息6~8周,卧床期间注意不可侧卧,以免骨折处移位。8周以后可以逐渐坐起来,但注意不能盘腿坐。3个月后骨折开始愈合,可逐渐扶双拐下地走路。而到了6个月以后,骨折处已经痊愈得很牢固,这时才可以不用双拐走路。保守治疗的初期,应每隔几天就在床边照一次X片,以确定没有出现移位。

(责编:杨晓芳 )

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相关问答
Q:什么是外展型股骨颈骨折?

你好,股骨颈外展型骨折,一种稳定的股骨颈骨折,也叫嵌插型股骨颈骨折,指的是股骨颈骨折发生后骨折远近段处于一个相对的外展姿势,股骨头处于内收,而股骨颈骨折远端向外上移位,外展型股骨颈骨折愈合率比内收型的股骨颈骨折高很多。一般采取空心钉内固定。

Q:股骨颈骨折怎么分型?

股骨颈骨折分型的方法有很多。比如按照股骨颈的具体部位分为头下型骨折骨折,经颈型股骨颈骨折,基底型股骨颈骨折。临床上最常见的股骨颈骨折分型是Garden分型,分为Ⅰ型为不完全的股骨颈骨折,Ⅱ型为完全的股骨颈骨折,但是没有发生骨折错位。Ⅲ型为股骨颈骨折有部分的移位,股骨头出现外展。Ⅳ型骨折为股骨颈骨折发生严重错位,股骨颈段非常厉害的外旋和上移畸形。股骨颈骨折的分型,你知道股骨颈骨折的治疗和预后具有非常重要的作用。

Q:股骨颈骨折怎么分型?

股骨颈骨折分型的方法有很多。比如按照股骨颈的具体部位分为头下型骨折骨折,经颈型股骨颈骨折,基底型股骨颈骨折。临床上最常见的股骨颈骨折分型是Garden分型,分为Ⅰ型为不完全的股骨颈骨折,Ⅱ型为完全的股骨颈骨折,但是没有发生骨折错位。Ⅲ型为股骨颈骨折有部分的移位,股骨头出现外展。Ⅳ型骨折为股骨颈骨折发生严重错位,股骨颈段非常厉害的外旋和上移畸形。股骨颈骨折的分型,你知道股骨颈骨折的治疗和预后具有非常重要的作用。

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