病毒性疱疹一般可以分为单纯性疱疹和带状疱疹两个方面,单纯性疱疹是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,好侵犯于皮肤粘膜交界处,表现为局限性簇集性小疱。原发型的单纯疱疹所表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等。病毒性疱疹复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。
特殊的病毒性疱疹有哪些症状
1、孕妇单纯疱疹感染:HSV感染的孕妇可以通过胎盘或者由血液将HSV传播给胎儿,导致流产、早产等不良妊娠。国内邓东锐等报道。妊娠期HSV感染较常见,孕期HSV-1亚型和HSV-2亚型感染率分别为85.27%,47.69%。HSV宫内感染率为4.24%。HSV-2亚型感染与流(早)产、畸形等异常孕产史关系密切。
2、新生儿疱疹感染:一般源于患生殖器疱疹的母亲,故新生儿疱疹感染主要HSV-2亚型感染所致。新生儿疱疹感染主要发生于围产期。大多系在患母阴道娩出过程中受染;或在母亲妊娠期感染疱疹后,病毒经宫颈上行进入宫腔,导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或出生时呈各种形式的先天畸形,或出生后身体、智力发育障碍,即所谓“TORCH”综合征(详见“r凡巨细胞病毒感染”)。新生儿感染疱疹病毒后。可呈无症状隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现。多数在出生后4~7日出现发热,咳嗽,口。腔、皮肤出现疱疹。重者伴发呼吸困难,黄疸,肝脾肿大,出血倾向,惊厥,意识障碍等。本病因险,预后差,常在出生后9~12日死亡。
3、单纯疱疹病毒感染与“感染性腰腿痛综合征”:单纯疱疹病毒(HSV)感染后,该病毒能长期甚至终身以慢性低水平感染的方式潜伏于机体各种神经节,包括脊神经节、脑种经节以及自主神经节中。可引起腰腿痛、肩颈痛、偏头痛、眩晕、耳鸣、听力下降、视力减退、心悸、失眠、多梦、精神紧张、易于疲劳、烦躁或抑郁等一系列症状,被称之为“感染性腰腿痛综合征”。这种疾病除有腰腿痛或肩颈痛外,常伴有反复发作的口周疱疹或口腔溃疡这一单纯疱疹感染特有的表现。干正治等根据对1000例腰雎捕患者的统计分析,认为本病约占腰腿痛患者总数的1/3。这一新的诊断概念已得到国内外学者在病毒学、神经病理学、细胞生物学及分子生物学方面近20年来研究和成果的有力支持。这一概念不仅使一些疑难腰腿痛疾病的病因与发病机制获得了一个合理的解释,也改变了骨科原有的一些有关腰腿痛疾病的诊断名称。
4、HSV感染和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染:在生殖器单纯疱疹患者人群中的流行病学调查表明。此类患者合并感染其他性传播疾病(包括HIV感染)的几率较高。其部分原因在于HSV感染造成的生殖器皮肤黏膜糜烂损害,增加了其他性传播疾病病原体的入侵机会。基于明显的原因,HIV感染者中的HSV感染率也高于一般人群。由于感染HIV后的艾滋病患者免疫功能低下,不仅导致疱疹复发宰较高,而且疱疹病情也较重,常表现为面部、外阴部皮肤黏膜的持久性、破坏性损害。甚至毁形。HIV感染或其他原因所致的细胞介导免疫抑制的病人,长期或进行性的疱疹病变可持续数周或更长时间。因此,对于有频繁复发或不能愈合的疱疹患者,需要检查是否有HIV感染。