鉴别诊断：蔬菜日光性皮炎需要和下面疾病鉴别：一、日光皮炎日光皮炎(solardermatitis)又称日晒伤(sunburn)，是强烈日光照射后引起的急性红斑或水疱性皮肤炎症。二、多形性日光疹多形性日光疹(polymorphoussunlighteruption)是日晒后发生的多形性光变态反应性皮肤病。主要由中波紫外线引起。目前一般认为是多种原因引起的迟发性变态

鉴别诊断：日光性苔藓需要和下面疾病鉴别：一、日光皮炎日光皮炎(solardermatitis)又称日晒伤(sunburn)，是强烈日光照射后引起的急性红斑或水疱性皮肤炎症。二、多形性日光疹多形性日光疹(polymorphoussunlighteruption)是日晒后发生的多形性光变态反应性皮肤病。主要由中波紫外线引起。目前一般认为是多种原因引起的迟发性变态反应。遗传、内分泌亦有一定作用。三、痘疮样水疱病痘疮样水疱病(hydroavacciniforme)是以水疱为主的光敏性皮肤病。日光性苔藓可能为光线所致的变态反应。四、光化性网状细胞增生症光化性网状细胞增生症(actinicreticuloid，AR)是一种顽固性光敏性皮肤病。可能是对已知或未知的光敏物的一种持久性光反应。五、蔬菜日光性皮炎蔬菜日光性皮炎(vegetable-solardermatitis)是一种特殊类型的植物日光性皮炎，系大量进食某些蔬菜再经日光曝晒所致。日光性苔藓的诊断下致病的蔬菜主要有紫云英、胜利油莱、灰菜(藜)等，其含有光毒性或光变应性物质(可能属于卟啉类，如叶绿素、荧光素、黄素等)。六、日光白斑日光白斑(leukodermasolaris)系指多次日光照晒后，皮肤出现不易消失的点状白斑。常见于夏日游泳者。

根据患者有过多服食泥螺和强烈日光曝晒史，皮疹多形，以肿胀性红斑、丘疹和淤斑为显著，对称分布，好发于头、面和手足背等露出部位，女性多见，诊断不难。鉴别1.日晒伤局部皮肤红肿和水疱，但很少发生显著的淤斑，无服食泥螺史，常在日晒数小时或十余小时后发疹。2.烟酸缺乏症除皮疹发生外，有突出的舌炎和腹泻，以及神经系统症状如烦躁、抑郁、幻想、运动失调和丧失定向力等，无服食泥螺史，但常有偏食、玉米为主的饮食习惯或饮酒史。男性多见。3.光毒性药疹有明确服药史，皮疹不仅局限于光暴露部位。无服食泥螺史。与性别和年龄无关。