跖疣、鸡眼和胼胝是三个症状相似的足部疾病,但在治疗方法上并不相似,因此需对三者进行鉴别,才能够正确治疗。可从三方面进行鉴别:
一、病因不同
跖疣:跖疣是由人类乳头瘤病毒感染加上脚部摩擦和挤压而引起的,是一种发生于脚部的寻常疣。
鸡眼:经常行走或者久站导致长期的挤压、摩擦而形成。
胼胝:发病与机械性摩擦、挤压有关,患者有足畸形或穿不合适的鞋,或因职业关系某一部位长期摩擦等均可诱发。
二、症状不同
跖疣:初发为一细小发亮的丘疹,逐渐增大,表面角化粗糙,灰黄或灰褐色,圆形,境界清楚,周围绕以稍增厚的角质环,削去角质可见小的出血点,单发或多发,有时数个疣聚集在一起融合成角质块,即为镶嵌疣。
鸡眼:皮损为针头至蚕豆大圆形或椭圆形限局性角质增生,淡黄色或深黄色,境界清楚,光滑或半透明。整个皮损为圆锥形,表面平坦或稍高出皮面,尖端呈楔状嵌入真皮,站立或行走时压迫乳头层神经而疼痛,削去表层后,可见致密的核心,外周一圈透明的淡黄色环,呈鸡眼状。
胼胝:皮损表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块,表面光滑,略透明,中央厚,周围渐薄,境界不清,表面皮纹正常,一般无自觉症状,重者可有压痛。
三、好发部位不同
跖疣:足跟、跖骨头或趾间受压处。
鸡眼:硬鸡眼好发于足跖前中部、趾背及小趾外侧,多对称分布。软鸡眼好发于趾间多为单发,由于浸渍而变软,呈灰白色。
胼胝:手足部,常对称发生。
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