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三种人群需要警惕发生褥疮

家庭医生在线 2014/2/23 13:00:25 举报/反馈

褥疮的形成是因为有相应的发病原因形成的,病因比较单一,也相对容易确诊,那么哪些人容易患褥疮呢?

第一:患慢性疾病长期卧床,不能自主变动体位的病人,特别是昏迷和中风的病人;

第二:较长时期卧床的老年骨折病人;

第三:裁瘫病人,包括有感觉障碍不全的瘫痪病人,临床发现一些低位截瘫病人和不全瘫痪者。比其他病人更容易发生褥疮。这是因为他们受伤位置低,尚有部分运动功能,每天的活动量较多,而这些人因感觉障碍存在,失去了保护作用,运动越多,受压损害的机会也越多,因而更易患褥疮。

褥疮的四大分类与演变过程

根据褥疮范围及病变程度。可分为四度:I度,受压部位皮肤发红,或表皮糜烂,有少量渗出;II度,受压部位皮肤全层破溃,但皮下组织尚未累及;III度,皮肤破溃深达皮下组织,累及筋膜和肌肉,但深层骨组织未受累;IV度,皮肤破溃深达骨组织。同时伴有骨坏死和骨感染。

褥疮的形成和发展是一个慢性损害的过程。开始皮肤形成红斑和充血,皮肤发红或肿或硬,继而皮下组织发生紫绀,再逐步发生坏死,出现水疱、渗血,形成溃疡。此过程中如有感染,则会形成脓腔,脓腔破溃和炎症急性期过后,创面也形成溃疡。溃疡期可能会很长。在慢性溃疡期,如组织继续受压、破坏或反复感染,病灶会向周围或深部发展,从皮肤脂肪层经筋膜、肌肉、滑膜,其至可侵入到骨和关节,造成骨和关节破坏和感染。期间或会形成大面积溃疡,或会形成深度空腔。或会形成窦道、瘘管。褥疮再发展下去就会并发骨髓炎和化脓性关节炎,并发关节脱位、骨折、败皿症和低蛋白症血等,造成全身衰竭。有的病人最终因败血症不能控制而死亡。

通过我们的介绍,你们是不是更了解褥疮了呢?希望大家早日攻克褥疮这一难题。

(责编:徐蓓蓓 )

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