睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛，往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转，这类的病人常有外伤或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速，反应强烈，并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递，甚至引起休克。其他如精索静脉曲张、精索鞘膜积液，疼痛均较轻，多表现为阴囊牵扯样疼痛，以坠胀不适感为主，轻者也可无症状。下面讲解一下如何通过睾丸疼痛的临床症状进行鉴别。

一、常在重体力劳动后发生，如举扛重物后等，也可以在较强烈的性兴奋后出现。除此之外，经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎，前列腺摘除术后也可并发附睾炎。

二、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染，及伴发急性附睾炎。

三、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。

四、急性附睾炎常继发于前列腺炎，阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触压时疼痛明显加剧。同时，肿胀进展较快，可在3~4小时内使附睾体积增大一倍，体温可达40℃左右，尿道内可有分泌物出现，此时可伴有膀胱炎，尿液混浊。

（责编：陆伟祥 ）