色素痣可发生于任何部位，影响美观，而且又可能发生癌变，有碍健康。所以治疗时应根据色素痣的大小、部位、有无恶变体征以及患者的美容要求来制定合理的治疗方案。手术治疗可适用于任何类型的色素痣，并可同时进行病理检查，为治疗首选。大多数良性黑素细胞肿瘤无须治疗，总原则是不治则已，治则彻底。

若出现以下恶变体征者应及时行切除或扩大切除术：

1、体积突然增大，颜色加深（女性妊娠期除外）；

2、表面出现糜烂、溃疡、肿胀、反复感染；

3、自觉疼痛或瘙痒；

4、周围出现卫星病灶。

另外长在肢端（如掌跖，甲下）、黏膜和易受摩擦部位者，恶变几率相对较高，应采取积极的治疗态度，尽早手术切除。非手术治疗具有避免手术痛苦的优点，但适应症较为局限，可适用于直径<1MM者。常用方法有激光、冷冻等。但反复的物理、化学刺激易诱发恶变，经此方法治疗不彻底者，应及时切除送检。总体来讲色素痣的治疗都应坚持“不治则已，治必彻底” 的原则。

色素痣治疗处理原则

1。普通后天性色素痣和普通蓝痣治疗 无须治疗，若发生于易摩擦和受损的部位，最好行手术切除，小的皮损亦也可采用超脉冲CO2激光和（或）Q开关激光治疗。普通CO2激光、冷冻、超高频电、化学剥脱等较难掌握其深度，易留瘢痕或治疗不彻底。

2。 尽量手术切除，由于恶变一般发生于30岁以后，所以切除的时间可待成年后。

3。先天性巨痣治疗 由于恶变率较高，而且恶变的一半发生于5岁以前，所以应于出生后尽早切除。

4。疑有恶变应采取手术治疗 全部切除的痣均应做病理检查，发现恶变应扩大切除并酌情治疗。

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