上消化道出血是一种常见的消化道急症，其发病率高，变化快，常常是许多病的并发症，据调查显示每年因上消化道出血的人数在逐步上升。这是为什么呢？不得不引起人们的高度关注，下面就让急诊科的有着多年上消化道出血临床经验的专家为大家解读一下上消化道出血的真正原因吧。以下是上消化道出血的病因，希望能给大家提供一些帮助，如果出现上述原因，要及时到急诊科检查。

（一）食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症，其特点为出血量多，来势凶猛，多数为突然大量呕血，继之柏油样黑便或暗红便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。

（二）胃窦毛细血管扩张症

是指肝硬化门脉高压症患者黏膜病变主要在胃窦部（不出现在胃底部）固有膜浅层毛细管的扩张，胃镜下呈现多发性小红点。发病率很低。

（三）门静脉高压性胃病

PHG以往称为“腐烂性胃炎”、“充血性胃炎”和“出血性胃炎”，近来又被称为“充血性胃病”。轻型门静脉高压性胃病胃黏膜组织学特点为，黏膜和黏膜下的毛细血管扩张、扭曲和不规则，弹性染色黏膜下血管壁不规则，内膜局灶性增厚，胃黏膜了伴有慢性胃炎时的炎性细胞浸润，然而血管的变化总是显著于炎症的程度。重型门静脉高压性胃病外科切除标本中几乎均有黏膜和黏膜下血管的扩张症。

（四）肝源性溃疡

肝硬化门静脉高压患者消化性溃疡发病率高一厂正常人，其发病率在8%～20%之间，

（五）肝性胃肠功能衰竭

晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍，称为肝性胃肠功能不全，严重时则称为HGIF。。在严重肝病肝衰竭晚期，由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因，经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血。

（责编：数据中心 ）