白头粉刺又称白头，为闭合性粉刺。好发于面部、前胸、后背等油脂分泌旺盛的部位，为细小的皮下脂栓，表现为米粒大小的半球形白色小包，质硬，无自觉症状。主要是由死掉的细菌和身体分泌物组成，一般需要两个月的时间来形成。 白头粉刺是黑头粉刺的前身，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。从粉刺出发，可形成或转化为丘疹、脓疮、结节、囊肿，并均伴有皮脂溢出。

如何鉴别白色粉刺与其他疾病

1、粉刺

白头粉刺表现为毛囊漏斗部角质细胞增生、粘连，毛囊周围可见到少量淋巴细胞；黑头粉刺表现毛囊壁被破坏，可见到碎片，周围有大量淋巴细胞浸润。

2、丘疹

毛囊口被堵塞，痤疮丙酸杆菌大量地繁殖并分解甘油三酯，产生游离脂肪酸和细胞趋化因子，皮脂腺内可见大量的中性粒细胞。

3、脓疱

皮脂腺内发生剧烈的炎症反应，中性粒细胞吞噬消灭痤疮丙酸杆菌后形成脓细胞，正常组织被破坏形成脓腔，腔内可见到坏死脱落的毛囊组织。

4、结节

大量的坏死脱落的毛囊组织、脓细胞积聚，部位又较深，在皮肤表面上看，表现为炎性结节。

5、囊肿

在结节的基础上，脓细胞、角质物等不断的破坏周围正常的毛囊皮脂腺，形成固态或液态的物质聚集形成囊肿。

6、瘢痕

结缔组织代偿性修补囊肿破坏形成瘢痕，浅而小的囊肿修复后多形成凹陷性瘢痕，深而大的囊肿修复后即形成肥大性瘢痕，瘢痕组织内可见皮质囊肿。

（责编：吴敏 ）