白头粉刺又称白头，为闭合性粉刺。好发于面部、前胸、后背等油脂分泌旺盛的部位，为细小的皮下脂栓，表现为米粒大小的半球形白色小包，质硬，无自觉症状。主要是由死掉的细菌和身体分泌物组成，一般需要两个月的时间来形成。 白头粉刺是黑头粉刺的前身，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。从粉刺出发，可形成或转化为丘疹、脓疮、结节、囊肿，并均伴有皮脂溢出。

白头粉刺的诊断过程

一、询问病史

既往皮肤病变史，如是否有过敏性痤疮的症状、过敏源有哪些。发病之前饮食和环境，情绪等方面有何变化。怀疑致病因素是什么等。

二、体格检查

发病部位，持续时间，过敏性痤疮皮肤损害的特点，以及患者的自我感受。重点检查痤疮皮肤损害，颜色，形态，大小，数目，皮损表面的性质等。

三、实验室检查

根据患者的情况进行皮肤真菌检查，细菌检查，病毒检查，细胞学和免疫学检查，以及血常规，尿常规和血沉。

四、采用过何种处理

了解患者发病后采取过何种处理措施，例如口服或外用过何种药物，剂量，次数。病情改善效果如何。

五、鉴别诊断

确诊过敏性痤疮要注意与异位性皮炎，多形性日光疹，单纯糠疹等进行鉴别。

（责编：吴敏 ）