导致胰岛素抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)，原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之为继发性胰岛素抵抗，如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖

众所周知，胰岛素是体内唯一一种可以降低血糖的激素，各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降就是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗容易导致2型糖尿病发生。在一个胰岛素抵抗的人体内，正常水平的胰岛素无法激发和诱导肌肉、脂肪细胞吸收葡萄糖，形成一种胰岛素低的假象，机体代偿性分泌更多胰岛素来降血糖。由于胰岛素浓度较高，该类患者在餐后数小时后会发生低血糖反应。 那为什么会出现身体内胰岛素抵抗的情况呢？ 第一，家族遗传性的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是一种复杂的表现型，具有较强的遗传倾向，基因在很大程度上参与了胰岛素抵抗的发生及发展，但是目前还没有明确致病基因的位置和靶点。 第二，高血压、高血脂、血液黏稠度高、血脂代谢异常等可能会导致胰岛素抵抗。研究表明，脂肪因子对胰岛素抗性的形成有促进作用。 第三，各种疾病因素影响，引起胰岛素敏感性下降。许多病症都可以使人体 对胰岛素变得越来越抵抗，例如细胞因子肿瘤坏死因子α介导的感染、代谢性酸中毒，可能会引起胰岛素敏感性下降。此外，氧化应激状态下会诱导胰岛素抵抗。 第四，药物使用导致的胰岛素抵抗。例如糖皮质激素的使用，导致胰岛素敏 感性下降；葡萄糖胺的长期使用也可能形成胰岛素抗性。此外，不恰当使用降糖药物或者升糖药物，导致血糖不稳定的情况下，也会引起胰岛素抵抗。 第五，饮食因素引起。高糖、高脂饮食等高热能饮食是导致胰岛素抵抗的主要原因。调查研究表明，肥胖患者发生胰岛素抵抗的概率比正常人高。对于超重者，限制热能摄入，降低体重能够改善胰岛素抵抗。

你好，胰岛素抵抗是指胰岛素不能正常发挥其功能的一种现象，肝脏、骨骼肌、脂肪组织对胰岛素作用的敏感性下降，需要超常量胰岛素才能获得常量胰岛素的生理功能。糖尿病病人中，80%～90%有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是代谢综合征的核心，增加胰岛素敏感性至关重要的。